眼科方剂新解（补益剂）48．阿胶鸡子黄汤

48．阿胶鸡子黄汤★

【方歌】阿胶鸡子黄汤好，地芍钩藤牡蛎草，决明茯神络石藤，阴虚风动此方保。

【来源】（《通俗伤寒论》）湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮
【组成】阿胶10g（烊化），鸡子黄2枚（冲入），生地黄12g，生白芍12g，茯神木12g，炙甘草6g，生石决明15g，生牡蛎15g，钩藤10g，络石藤15g。
【功效】养血滋阴，柔肝熄风。

【方解】方中用阿胶、鸡子黄作为主药，以养血滋阴；肝质喜柔，燥则风动，故用生地黄、白芍养血柔肝，茯神木、甘草，缓中益气作为辅药；阴血虚者肝阳必亢，故用石决明、牡蛎，镇肝潜阳作为兼制药；筋挛者络不能舒，故用钩藤、络石藤，通络疏风作为引经药。诸药合用，使血足阴充，肝柔气和，则风自熄，各症可自愈。

【按语】本方为滋阴熄风之剂，适宜于肝风内动，阴虚血亏者。若阴血既亏，则筋脉失其荣养；因筋脉拘挛，伸缩不能自如。头晕目眩，手足抽搐有两个方面的原因：第一，由于阴虚血亏，筋失所养者，宜用阿胶鸡子黄汤；第二，由于肝阳偏亢，肝风上旋且阴液未伤者，则宜用羚角钩藤汤（钩藤10g，桑叶5g，菊花10g，生白芍10g，茯神木10g，鲜生地15g，川贝母10g，竹茹10g，羚羊角（山羊角15g代替），生甘草3g）。

眼科常用本方治疗阴虚阳亢之原发性闭角型青光眼、年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉周围炎等眼病。若见五心烦热，加知母10g、黄柏10g，以降虚火。

（张健、张明亮主编．眼科汤头歌诀：山西科学技术出版社，2009）