专家介绍:颅脑损伤会引起哪些疾病?

2018年07月11日 4132人阅读 返回文章列表

  颅脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤,死亡率在4%—7%之间,重度脑损伤的死亡率更高达50%—60%。脑损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类,前者指脑组织与外界不相交通的损伤,通常属于闭合性脑损伤;后者指脑组织与外界相交通的损伤,有头皮颅骨开裂,并有脑脊液和(或)脑组织外溢时,属于开放性脑损伤。西安市第九医院神经外科刘展会

  我们都知道颅脑损伤的危害很大,它会引起许多其他疾病,今天我们就一起来看看这些疾病中常见的有哪些呢?

  1,外伤性颈内动脉海绵窦瘘:

  颅底骨折或异物直接损伤颈内动脉海绵窦段及其分支,动脉血由破口直接注入海绵窦内所致。

  典型症状:①搏动性突眼;②颅内杂音,压迫颈动脉杂音减弱或消失;③眼球运动障碍;④球结合膜水肿、充血。

  2,外伤性动脉性鼻出血:

  颅底骨折伤及颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉可引起难以制止的动脉性鼻出血。

  3,脑膨出:

  一般可分早期脑膨出和晚期脑膨出。

  ①早期脑膨出(一周内),多为广泛脑挫裂伤、急性脑水肿、颅内血肿或早期并发颅内感染等因素引起。经对症治疗,解除颅内压增高后,膨出的脑组织可回到颅腔内,脑功能不致明显损害,可称为良性脑膨出。

  ②晚期脑膨出(一周以上),多因初期清创不彻底,颅内骨片异物存留,引起脑部感染,脑脓肿,或亚急性、慢性血肿等,使颅内压增高所致。膨出的脑组织如发生嵌顿、感染、坏死,亦可影响邻近的未膨出的脑组织发生血液循环障碍,形成恶性脑膨出或顽固性脑膨出。

  4,脑脓肿:

  是脑穿透伤常见并发症和后期死亡原因之一。清创不彻底者,脓肿的发生率约为10~15%,所以早期彻底清创是预防脓肿发生的关键措施。

  5,外伤性癫痫:

  多见于颅脑穿透伤后,任何时期均可发生,但以伤后3~6月发病率最高。早期发作与脑挫伤,脑水肿、血肿及凹陷骨折有关。晚期发作多因脑脓肿,脑疤痕和脑萎缩等引起。临床以局限性发作为主,亦可呈大发作。

  6,颅骨骨髓炎

  常由颅骨开放骨折,清创不及时或不彻底所致。早期局部红肿热痛并有脓性分泌物。晚期形成慢性窦道,硬膜外炎性肉芽组织或脓肿,X线片示有死骨或骨缺损边缘有破坏。

  7,颅骨缺损:

  开放性颅脑伤清创术或闭合性颅脑损伤去骨瓣减压术后,可遗留颅骨缺损。直径75px以上,临床有头晕、头痛,有时还引起恶心、呕吐与癫痫。且患者有怕碰伤等不安全感。位于额部影响面容等均须修补。

  8,颅脑伤后综合征:

  颅脑伤后,不少病人可留有某些神经方面或精神方面障碍的表现,统称为颅脑损伤综合征。又称之为脑外伤后遗症、脑震荡后遗症、脑外伤神经官能症,病名不一,说明对此症尚缺乏统一认识和诊断标准。其发病机理可能是在脑的轻度器质性损伤和病理改变(脑点片状出血、脑水肿、脑小软化灶和轻度脑萎缩)的基础上,附加病人思想和精神因素所致。病人主诉经常有头昏、头痛、恶心、厌食、疲劳、易激动、耳鸣、多汗、心悸、记忆力减退、精神萎糜、失眠、性功能减退、月经失调等。

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