神经内镜下经鼻垂体瘤切除术一例

该患者张未XX，中年女性，视物模糊进行性加重，慕名前来我院神经外科就诊。外院磁共振检查发现鞍区占位性病变，视交叉受压明显，考虑垂体瘤可能。

鞍区MRI示：鞍区占位性病变，肿瘤突破鞍隔向上生长，视交叉受压明显，病灶可见均匀强化。

术前激素检查PRL明显升高，视力视野检查双颞侧偏盲。

术前完善项相关检查，经科室讨论，初步诊断为垂体瘤，颅咽管瘤待排，拟内镜下经鼻蝶肿瘤切除术。

术前视野检查显示双颞侧视野明显缺损，术后缺损视野明显改善

术后解剖结构及肿瘤组织清晰可见，发现灰白色肿瘤组织

手术顺利，术后复查头颅ct未见术区干净，无出血表现，术后激素恢复正常，视野缺损明显改善。

患者术后5天出院，无脑脊液鼻漏、无发热、无鼻腔流血，美观保留。