科学饮食可以防治尿路结石?
2019年01月20日 9921人阅读 返回文章列表
众所周知维生素C是维持人体健康的重要元素之一。人们可以通过富含维生素C的食物如新鲜蔬菜、水果或果汁中摄取就可以得到。然而过量的服用药物维生素C,可增加尿中草酸含量,从而产生草酸钙结石。又比如缺钙患者如老年人,儿童佝偻病如过量使用维生素D,也可使肠道大量吸收钙,从而引发肾结石。反过来说原发性高草酸尿症(一种染色体显性遗传的疾病)可服用维生素B6,有望降低尿中草酸的含量。感染性结石患者其尿液呈高度碱性,用维生素C可酸化尿液,从而达到降低感染性结石发生及形成的过程。因此科学的饮食结构与合理的药物治疗对防治尿路结石是很重要的。
结石形成与饮食有关,不是一般患者理解的仅仅是饮水水质问题。日本战后后期与我国改革开放后期一样,饮食结构与食物的多样化导致结石发病率大为增加,这个趋势还在进行。人们发现结石形成的物质成分,结石形成过程中的促进物和抑制物,都有可能由食物代射中产生。比如动物蛋白如肉类对营养很重要,但是摄入太多可以增加钙、草酸和尿酸三种成石危险因素。精制食糖及其制品、饮料等可以增加尿钙,菠菜含草酸量极高,草酸钙结石患者(占尿路结石的大多数)宜加控制。动物内脏和菜花的嘌呤含量很高,饮酒可增加尿酸水平,酒后还会引起尿浓缩,尿酸结石患者宜加以控制。
科学的饮食结构与合理的药物治疗目的在于降低血、尿中形成结石物质的浓度,改变尿液的PH值可增加尿内某些形成结石物质的溶解度,对该成分的结石的溶解并防止新结石形成很有益处。
最简单的比如注意饮水保持夜间尿量,大量饮水配合药物有助于小的肾结石排出。能够碱化尿液,降低尿钙的最常见药物是枸橼酸钾及其合剂,以及其它碱性药物如碳酸氢钠、乳酸纳等,对防治尿酸结石和胱氨酸结石及部分含钙结石有效。对肾小管酸中毒引起的磷酸钙结石亦有效。胱氨酸结石可用前面所说的维生素C、青霉胺等降低其血、尿中含量。口服别嘌醇可降低血、尿中尿酸的含量。
已经经过手术治疗的尿路结石患者,只是完成了整个治疗的一部分。饮食及药物对预防结石的再发生,残留结石的后续处理是必须的。将取出的结石送到有条件的医院进行结石成分分析,是很关键的措施。