不得不防！孕妈妈须警惕的3种病

2017年12月28日 9458人阅读

今年6月底，34岁的吴女士喜迎二胎。作为一个六岁健康宝宝的妈妈，吴女士自认对怀孕这件事已驾轻就熟，按部就班建卡、产检就是。但渐渐的，事情和她怀大宝时不一样了，最近一次产检时发现，腹中胎儿明显偏小，发育竟迟缓了两周。

怎么会这样呢？在饮食上一向讲究的吴女士对此百思不得其解。医生仔细一问，才发现虽然她每天都进食大量精细蛋白质和蔬果，却忽略了主食。

原来吴女士在看新闻时听说妊娠期糖尿病的发病率逐年升高，而自己年龄又接近35岁，存在这个病的高危因素，担心会出现糖代谢问题，主动缩减了碳水化合物的摄入——这让医生哭笑不得。

医生提示，随着二胎政策的开放，中国迎来了新的生育高峰期，这几个孕期问题需要引起孕妈妈们的注意：

孕期营养不良

在不愁吃喝的年代，很少有人觉得自己会和“营养不良”这个词搭上边，但实际上，“营养不良”的孕妇并不在少数，单是贫血这一情况，就出现在超过20%的孕妇身上。

这两类孕妇最容易出现营养不良：

❶ 妊娠剧吐：约有半数妇女在怀孕早期会出现早孕反应，包括头晕、疲乏、嗜睡、食欲不振、偏食、厌恶油腻、恶心、呕吐等。少数孕妇早孕反应严重，频繁恶心呕吐，不能进食，以致发生体液失衡及新陈代谢障碍，容易导致维生素B1、维生素K等维生素缺乏症，进而引发严重的后果。

❷ 膳食不均衡：许多孕妈妈摄取过多的肉类、水果等食物，积累了大量糖分、脂肪和油脂，但又对微量元素摄取不足，营养过剩的同时又属于营养不良。而有些孕妇喜欢用水果代替正餐，或摄入过多零食，没有摄取足够的主食，也存在同样问题。

通常情况下，营养不良的孕妇们并非是吃得不够多，而是摄取的营养不均衡。建议孕妈妈们：

甲状腺疾病

在妊娠期间，孕妈妈的甲状腺功能接受着巨大的挑战，需额外负担胎儿的需求。数据显示，每10位准妈妈就可能有1个受到甲状腺疾病的侵扰。

而妊娠期甲状腺疾病对胎儿发育影响巨大：

✪ 妊娠期甲减可引起后代神经智力损害。妊娠早期即妊娠的前12周，是胎儿脑发育的第一快速发育期，如果在此时期准妈妈患有甲减，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，将会影响胎儿脑发育，甚至造成不可逆的损害。

✪ 甲状腺自身抗体阳性会大大增加孕妇流产和早产的发生率。妊娠期甲状腺功能亢进症（甲亢）中，Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）占85%。甲亢如果没得到及时控制，那么孕妇的流产率、妊高征发生率、早产率、小样儿发生率及围生儿的死亡率都明显增高。

另外，妊娠期甲状腺疾病还包括妊娠期孤立性低T4血症、妊娠期发现的甲状腺结节包括恶性结节、妊娠剧吐引起的一过性甲亢等等。

防治小贴士：孕期应做好甲状腺激素水平的监测，由于甲状腺疾病的某些症状如体重增加、乏力、浮肿等容易被误认为是妊娠期的表现而被忽视，所以要特别注意鉴别。在饮食方面，妊娠期孕妇应多吃海带、紫菜、海鱼等含碘食物，以保证胎儿对碘的需要，必要时可以定期监测尿碘。

对于存在以下情况的女性，在怀孕前建议进行甲状腺疾病的筛查：

妊娠期糖尿病

随着人们生活水平的提高，妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势。据报道，中国妊娠期糖尿病的发生率为2.5%～3.1%。

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、在妊娠期才出现或确诊的糖尿病。GDM患者多数于产后能恢复正常糖代谢，但将来患II型糖尿病机会增加。

病因：在妊娠早、中期，胎儿不断通过胎盘从母体获取葡萄糖，导致孕妇空腹血糖约降低10%；而到妊娠中、晚期，孕妇体内抗胰岛素样物质增加，使孕妇对胰岛素的敏感性下降，为维持正常糖代谢，胰岛素分泌量的反应性增高，而对于胰岛素分泌受限的孕妇，妊娠期不能代偿这一生理变化而出现糖耐量异常。

早期诊断、及时治疗妊娠期糖尿病，可明显提高孕妇围产期的安全性，降低新生儿患病率及死亡率。正常妊娠而无高危因素者一般在孕24～28周进行采血化验筛查，而高危因素人群在首次孕检时就应接受筛查。高危因素包括：

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