肾脏移植您知多少？

与透析患者相比，接受肾移植的终末期肾病患者生活质量好、治疗费用少。尽管肾移植后由于免疫移植剂的应用，可能引起高脂血症、高血压、骨病等并发症，但死亡危险性却显著低于透析。患者慢性疾病的程度是考虑移植适应症需要考虑的因素。严重动脉硬化性疾病、严重肝病、慢性肺病、最近有肿瘤病史者一般不作为移植的对象。对于极度肥胖、吸毒、依从性极差的患者、极端社会背景者，应在这些问题得以解决后才考虑移植。HLA配型曾被认为与移植效果关系并非十分重要，这其中不能排除有急功近利的因素。超过十年的长期随访结果表明HLA配型对肾移植的预后有重要影响，有血源关系的活体供肾是肾移植受者最大的幸运。年龄较大的慢性病患者，由于他们是社会中的弱势群体，所以应优先考虑让他们作为移植受者，而让年轻患者暂时先做透析。令人惊喜的是，这样做的结果是我们看到，病人存活率与移植器官存活率不断增高。