尿道下裂术后出现尿瘘该咋办？听听医生怎么说

在门诊中经常会遇到家长咨询：我们家孩子刚做了尿道下裂手术，孩子排尿时尿液除了从阴茎头部出来，还会从其它地方出，这是怎么回事儿？其实，这就是我们通常说的尿瘘，也是尿道下裂手术后最容易出现的并发症之一。

尿瘘主要表现为漏尿，在尿管拔除之后，尿液除了从阴茎头部（正常的尿道口）出来，其它部位也会出尿。尿道下裂术后出现尿瘘，家长也不用太担心，不需要延长带尿管时间，也不要立即缝合。

尿道下裂术后恢复期是在3-6个月，一些针孔状的小瘘大多能自行愈合。家长在术后护理期间需要注意，让孩子多喝水，保持尿道通畅，每次排尿后保持尿瘘部位的清洁。对于一些无法自行愈合的大瘘，可在手术半年后进行修补。

尿瘘修补起来其实并不复杂，如果前期手术条件比较好，只需要把尿瘘部位缝扎起来就可以了，不用打开太多正常的尿道。

冠状沟尿瘘

尿瘘可能发生在多个部位，但因为阴茎头和阴茎体的组织成分不一样，所以相对来讲阴茎冠状沟部位的尿瘘修补起来会复杂一点。

部分患者会出现这种情况：尿道口部位基本不出尿，大部分尿液从后面的大瘘里面出。这其实是尿道修复之后，出现了尿道开裂，那么后期处理时，这一段尿道可能就要重新做。但相对而言，这种情况处理起来效果也还是可以的。

有些患者术后虽然出现尿瘘，但阴茎头远端几乎不怎么滴，偶尔会出现一点渗尿，这种情况其实并不会影响正常功能，也不会影响外观。如果家长真的对于冠状沟尿瘘的处理没有信心，不愿意再承担手术的风险，那就可以不用处理。

如果家长希望更完美，那也可以选择修补。修补的时候如果出现瘘口离尿道口比较近，几乎和尿道口连在一起了，就可以将尿道开口和尿瘘合并起来进行处理。这样虽说尿道口会往下低一点，但这却是最简单有效修补方式。

如果尿瘘成线了，还会经常湿裤子，那就需要尽早进行修补。但需要注意的一点是，如果尿瘘发生在多次手术者，最好等到局部组织完全恢复正常，阴茎皮肤建立完善的血液供应后再进行修补，这样成功的几率会更大！