小儿头痛

小儿头痛在儿科并不少见，按其发病缓解可分

1、急性发病，持续时间短的头痛

（1）发烧，任何原因所致的发烧均可引起头痛，发烧颅内动脉扩张有关，主于前额，双颞头后部，波动性痛与胀痛。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨

（2）急性颅感染，常伴呕吐，前囟饱满 ，因颅压增高炎症刺激脑膜而引起。

（3）脑膜白血病，为白血病之合并症，多于病后6-12个月发生，突然头痛，呕吐，颈强直，外展神经麻痹 。

（4）珠网膜下腔出血，急性剧烈性头痛，颈强直，血性脑脊液 。

（5）良性颅压增高症，常有头痛伴呕吐，多由上感中联，脑外伤而引起，注意偶有急性颅压增高者，可致生命危险。

（6）副鼻窦炎，多于晨起头痛较重，局限于病窦部位。

（7）中耳炎，可引起反射性头痛。

（8）颈椎疾病，多由于颈部运动受损肌张力不均衡而引起。

2、缓慢性起病的持续性头痛可因贫血，高血压，屈光不正，脑肿瘤而引起头痛，也可由精神紧张而引起的神经性头痛。

3、发作性头痛
较多见于偏头痛，普通型偏头痛，多伴有呕吐，恶心，面色改变，精神不振，历时2-3小时，年长的儿童以眼型偏头痛多见，常有闪光性暗点，历时20分钟左右，在一侧额部发生博动性剧烈头痛，常伴恶心，呕吐，持续2-3小时，转为持续性头痛而减轻，睡眠后可好转。
还要注意有一种癫痫性头痛，即头痛性癫痫的表现，面色苍白出汗，呕吐头痛历时10分钟到1天之久。
不管是急性还是慢性头痛均应找出原因，不能麻痹大意，尤其是急性头痛，若不注意可发生生命危险，急性颅压增高可致剧烈头痛治疗不及时可发生脑疝。