发现肺实性结节怎么办？最新版肺实性小结节的随访策略

根据结节大小不同，分别采取不同的随访策略。

（1）对于小于5 mm的实性结节，指南推荐每年进行CT随访，直至筛查对象不再为肺癌潜在患者（关于随访终止时间目前尚无明确定论）。

(2）对于6～7 mm的实性结节，指南推荐间隔6个月进行CT随访。

(2）对于8～14 mm的实性结节，指南推荐间隔3个月进行CT随访或者直接进行正电子

（PET-CT）检查。PET-CT对于小于8mm的实性结节的敏感性和特异性均较差。对于高度怀疑恶性者，考虑活检或者手术切除。而恶性低可能性者推荐间隔3个月进行低剂量CT随访。

（4）对于>15 mm的实性结节，指南推荐常规剂量CT检查或者直接进行正电子

（PET-CT）检查。PET-CT对于小于8mm的实性结节的敏感性和特异性均较差。对于高度怀疑恶性者，考虑活检或者手术切除。而恶性低可能性者推荐间隔3个月进行低剂量CT随访。