是不是只有忙碌才能忘记那“刻骨铭心”的痛
郭会卿教授风湿骨病论坛 今天
一男子,为了生计到工地给人搬货,几十斤上百斤的货一趟一趟运,一天下来累的都站不起来,好不容易晚上可以睡觉休息一下,但是次日早晨起床才是噩梦的开端,下床的一瞬间,足跟处会出现撕裂样疼痛,痛入骨髓,无法站立,为了生活,他忍着痛去干活,忙起来,不知道是不疼了,还是自己忘记了疼痛。
这是什么情况呢?
郭会卿主任门诊见过足跟痛的病人,虽没有上边故事讲的严重,但仍严重影响患者生活,给患者带来了极大的不便和痛苦。以上故事主人公所患疾病为足跟痛中的足底筋膜炎。
概念
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。
病因
1.足底慢性损伤最常见的原因是经常长时间走路,包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活动。
2.结构.上导致足底筋膜不正常拉力如扁平足、高弓足、足跟肌腱过短等,长期下来可能因行走时姿势着不当,引起腰、髋、膝、踝等部位的疼痛。
典型症状
患者承载重量时足跟疼痛,疼痛通常持续数月至数年,尤其是晨起或长时间不活动后。
足底筋膜炎最常见的症状就是脚跟的疼痛与不适。一般而言 ,疼痛在早晨下床时的第一步最为明显,这主要是因为经过一一个晚上的休息,足底筋膜不再负重,会处在较为缩短的状态。因而当早晨下床踩地时,会对足底筋膜产生较大较快的牵拉,进而引起疼痛。但在行走一段时间后 ,足底筋膜会变得较松,因而症状会缓解。但若过度行走,足底筋膜被牵拉的次数渐增,症状又会再现。压痛点常在足底近足跟处,有时压痛较剧烈,且持续存在。导致的疼痛特点为搏动性、灼热、刺痛性。
治疗
疼痛严重者,可以口服非甾体抗炎药;
休息,物理治疗如超短波,电疗
局部封闭治疗。