老年男性的一个病例分享。

老年男性，头痛反复发作两个月，左眼眶处明显，性质隐痛，前额、后枕部、双侧颞部也有不适，伴恶心呕吐，口干汗出。平时胃胀，经常反酸嗳气，双下肢发沉，时有牙痛，易疲劳，大便可，小便黄，身热。

查体，体质偏瘦，精神不振，面色忧郁，言语不多，舌质淡红，苔白，脉沉细

辨证，少阳太阴阳明合病
处方，四逆散合平胃散加吴萸石膏：柴胡12炒枳实10白芍15陈皮15厚朴15苍术15吴萸12生石膏30炙甘草6
嘱其畅情志，节饮食，忌酒忌辣，多休息。

调理一周，症状缓解，又处7副，未再复诊。根据舌症判断是肝脾不和，气机不畅，郁而化热。治以疏肝行气，调和肝脾为主。方选四逆散合平胃散，加吴萸温中降逆止头痛，石膏清解郁热。