肛周脓肿能一次手术治愈吗？

肛周脓肿是由于肛窦炎反复发作、积脓，逐渐向四周蔓延、波及肛周间隙而形成。主要表现为肛周红肿、疼痛，直至破溃流脓。一般来说，从初起到成脓约需5天左右。同时可伴有发热、口渴、尿赤、便秘等全身症状。

发于表浅的肛周脓肿易于诊断，较深的脓肿常需穿刺抽脓方可确诊。穿刺抽弄既可证实脓液是否形成，又可确定脓肿发生的部位。抽取的脓液做药敏试验可指导术后用药。

肛周脓肿的治疗首选手术治疗。如脓已成，宜早期切开排脓，尽快缓解症状，避免其向深处发展。切开排脓手术分为一次切开法和分次切开法。

一次切开法适宜于低位脓肿、原发感染病灶（内口）明确者，手术应将脓腔、内口全部敞开，彻底消除腔内网状纤维隔，开放引流。该法的优点：一次手术成功，使患者免受第二次痛苦。但手术创口大、修复时间长是其缺点。

分次切开法是先将脓肿早期切开，待脓水渐尽，脓腔缩小形成瘘管后，再行第二次根治术。一般从脓肿切开到瘘管形成约需3-6个月时间。该法常用于位置偏高、同时并发数个间隙或走行弯曲的高位、复杂性脓肿。该类脓肿如行一次性根治术，手术难度大，对手术者技术要求高，不易正确找到原发性内口，手术容易失败。