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新型冠状病毒感染的疑似病例和确诊病例是如何规定的?

2020年02月18日 9178人阅读 返回文章列表

1.什么是疑似病例和确诊病例?
        湖北以外省份:
        (1)疑似病例:疑似病例需结合下述流行病学史和临床表现综合分析后认定。
        1)流行病学史:①发病前14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;②发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;③发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者:④聚集性发病。
        2)临床表现:①发热和/或呼吸道症状;②具有新型冠状病毒肺炎影像学特征;③发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
        有流行病学史中的任何1条,且符合临床表现中的任意2条者;或无明确流行病学史,符合临床表现中的3条者,均被认定为疑似病例。
       (2)确诊病例:确诊病例为疑似病例具备以下病原学证据之一者
       1)呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。
        2)呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。

        湖北省:
       (1)疑似病例:疑似病例需结合下述流行病学史和临床表现综合分析后认定。
        1)流行病学史:①发病前14天内有武汉市及周边地区,或其他有病例报告社区的旅行史或居住史;②发病前14天内与新型冠状病毒感染者(核酸检测阳性者)有接触史;③发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区,或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者;④聚集性发病
        2)临床表现:①发热和/或呼吸道症状;②发病早期白细胞数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
        有流行病学史中的任何1条或无流行病学史,且同时符合临床表现中2条者,被认定为疑似病例
       (2)临床诊断病例:临床诊断病例为疑似病例具有肺炎影像学特征者
       (3)确诊病例:确诊病例为临床诊断病例或疑似病例,具备以下病原学证据之一者。
       1)呼吸道标本或血液标本实时荧光RT-PCR检测新型冠状病毒核酸阳性。
        2)呼吸道标本或血液标本病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。
       
         2.感染新型冠状病毒,一定会出现肺炎症状吗?
        从目前的情况看,早期的患者以发热、乏力、干咳为主要临床表现,有一部分重症患者可出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭,以及原有基础疾病加重。轻症病例中,有一部分患者并没有肺炎表现,只有轻度发热或者偶尔有一些干咳;也存在虽没有症状,但核酸检测是阳性的无症状感染者。

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