贺晓生教授：如何判别脑肿瘤？

　　脑肿瘤由于不容易判断，许多人有不适症状许久也没有得到重视，耽误了治疗最佳时机。介绍几种与脑肿瘤有关的症状给大家。空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

　　1．醒后头痛。一般的头痛多在午后可以得等到缓解，脑肿瘤则不然，一夜睡眠醒来时往往头痛最重，起身后才会逐渐减轻。

　　2．喷射呕吐。通常发生在头痛剧烈时，呕吐后头痛可有所减轻。

　　3．视力减退。早期可为一时性黑膜，并有短暂的丧失，随病情的加重逐渐变成持续性的视力减退，最后可能完全失明。

　　4．复视。即两眼成像不能重叠一起，看任何物体都呈双影。复视起初只有当眼球向一定方位注视时才能出现，以后可发展到任何方向都能出现，最后当两侧眼球的位置已显著不对称时，复视反而可能减轻甚至消失。

　　5．视野缺损。通常表现双颞侧偏盲，严重时可妨碍病人的行为。

　　6．单眼突出。即一侧眼球向前突出，严重时可影响脸裂闭合不全。一侧眼突出的病例50％系由颅内疾患引起，其中最常见的病因是脑肿瘤。

　　7．单侧耳聋。中年人若无中耳炎和外伤的病史，仅有一听力进行性减退，伴有或不伴有同侧耳鸣，多半为肿瘤压迫听神经所致。

　　8．迟发癫痫。指成年以后开始发病者，如无外伤及其他诱因，则应首先考虑颅内肿瘤。如果抽搐发作局限于一侧或由某个肢体开始，不论成人或小儿都应考虑脑肿瘤。

　　9．半身不遂。包括两种不同情况，一种是半身无力或偏瘫，表现有病侧肢体少动或不动，另一种是一侧肢体共济失调，表现为动作笨拙或不稳。这两种症状如果是缓慢出现并逐渐加重，可能是脑肿瘤信号。前者多见于大脑半球肿瘤，后者为小脑半球肿瘤特有的征象。

　　10．肢端肥大。为嗜酸性垂体瘤特有的临床征象，见于成人发病者，主要表现为手肢肥厚粗大，眉弓和下颌突出，面貌丑陋，儿童发病者可发育成巨人。

　　11．闭经泌乳。育龄妇女非妊娠的闭经，泌乳常为垂体肿瘤的首发症状。男性主要表现阳痿和阴毛、腋毛、胡须脱落，皮下脂肪增厚等。