导致新生儿脑瘫的黄疸是怎么回事儿?
2017年07月11日 14224人阅读 返回文章列表
脑瘫是指胎儿出生前后1个月内因各种原因导致的非进行性脑损伤综合征。临床上,脑瘫可由多种出生前后的因素导致,其中出生后黄疸是常见原因之一。那么,新生儿黄疸是怎么回事儿呢?
新生儿黄疸
新生儿黄疸是指新孩子自胎儿娩出脐带结扎至生后28天,即新生儿期,由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。
黄疸是新生儿期常见的临床症状,由于其发病机制不同,它既可以是生理现象,又可以是病理现象。黄疸部位多见于面、颈、巩膜、躯干及四肢近端,一般不过肘膝。
生理性黄疸和病理性黄疸
生理性黄疸是新生儿早期,由于胆红素的代谢特点,血清未结合胆红素高到一定范围内的新生儿黄疸。生理性黄疸轻者黄疸先见于面、颈,然后可遍及躯干及四肢,可延迟1~2天出现,黄疸程度较重,消退也较迟,可延至2~4周。黄疸色泽轻者呈浅花色,重者颜色较深,但皮肤红润,黄里透红。生理性黄疸新生儿一般情况好,无贫血,肝脾不肿大,肝功能正常,不发生核黄疸。
病理性黄疸是由多种原因导致足月儿血清总胆红素超过205。2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256。5μmol/L(15mg/dl)可能引起胆红素脑病(核黄疸),损害中枢神经系统,易遗留后遗症。病理性黄疸常在出生后24h内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重,重症的黄疸可以合并核黄疸。
新生儿黄疸怎么预防?
1、妊娠期间,母体应注意饮食卫生,食饮有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品。
2、如有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿的女性,生产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。
3、夫妻双方如血型不合者,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。
4、做好孕期检查。
新生儿黄疸护理应注意哪些?
1、注意观察胎黄婴儿有无精神萎靡、嗜睡、两目斜视、吮乳困难、惊惕不安、四肢强直或抽搐等全身症候。
2、密切观察患儿心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化。
3、保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染。
4、预防败血症、新生儿肺炎、胆道闭锁、母乳性黄疸等并发症。