报道|我院多学科联合治疗巨大恶性肿瘤患者
2018年08月28日 8008人阅读
多学科诊疗模式(简称MDT)由美国上世纪90年代率先提出,即由来自肿瘤专科、普外科、病理科、内镜中心等科室专家组成工作组,针对某一疾病,通过定期会议形式,提出适合患者的最佳治疗方案,继而由相关学科单独或多学科联合执行该治疗方案。在欧美国家,多学科诊疗模式(MDT)已成常态,现今也将逐步成为中国肿瘤治疗的主流趋势。
我院妇科中心在妇科恶性肿瘤治疗方面具有丰富临床经验,近年来逐步联合普外科、麻醉科、病理科、重症医学科等科室专家组成了以妇科恶性肿瘤综合治疗为目的的多学科诊疗团队(MDT团队),为妇科恶性肿瘤患者治疗提出综合治疗方案,为患者的生命安全保驾护航。
1 、初知患病寝难安
20余天前妇科中心收治了一名34岁盆腹腔巨大包块患者,患者孙女士初入诊室时,腹大如球,面容痛苦。妇科中心医师通过妇科查体结合患者影像学报告初步判断该患者腹内为盆腹腔巨大肿瘤,具体来源及肿瘤性质仍需进一步住院深入检查。
2 、多科会诊定方案
在患者入院同时妇科中心利用我院MTD团队协作优势,第一时间请普外科、麻醉科、病理科等专家会诊,完善辅助检查同时,拟定手术及后续治疗方案,在入院后第二天就制定了周密的诊疗计划。
3 、巧施妙术除疾患
入院第四天在麻醉医师的严密配合下,联合普外科孙国臻主任共同实施了手术,术中探查盆腹腔内见直径约25cm巨大肿瘤,大量胶冻状粘液组织广泛附着于子宫、附件、肠管、腹膜、膀胱表面,在巨大肿瘤压迫下左附件及肠管、膀胱等器官形态失常,由于术前与多学科专家联合讨论,对手术过程中可能出现的问题都提前做好了周密的准备,虽然手术难度较大,但手术过程十分顺利,在快速切除巨大肿瘤后,我院刘西林主任带领的病理科团队迅速进行组织快速冰冻病理检查,用最快的时间告知手术医师该患者肿瘤为卵巢来源的恶性肿瘤,逐根据快速病理结果进一步实施了肿瘤细胞减灭术。
4 、术后治疗促康复
由于患者肿瘤侵犯范围较广,手术范围大,考虑普外科在术后护理、胃肠功能恢复等方面更有优势,术后转入普外科进行肠外营养、补液等支持治疗,经过数日的康复治疗,患者已初步康复出院,该患者术后石蜡病理提示为卵巢无性细胞瘤,后续将继续回到妇科中心进行化疗治疗。
孙女士顺利的诊治过程是我院妇科肿瘤MDT团队治疗优势的体现,就是这样一个井然有序的团队,这样一个缜密细致的诊疗流程,为每一位像孙女士一样的妇科恶性肿瘤患者解除了病痛,为每一位妇科肿瘤患者架起了一座座生命接力的桥梁!