肺原位腺癌基本上可以根治，手术后不需要治疗，注意随访复查即可

医学家在命名恶性肿瘤的名字时，除了发病部位之外，还会提到该恶性肿瘤所起源的组织，即病理学上的来源，这也是恶性组肿瘤组织名称的主要部分。病理学上讲来源于鳞状上皮组织的恶性肿瘤叫鳞癌，同样的道理，来源于腺上皮的恶性肿瘤就叫腺癌。腺癌就是来源于腺体组织的恶性肿瘤的总称，一般来讲，人体内凡是具有腺体组织的器官都可能发生腺癌，例如肺腺体组织细胞发生恶变，就会形成肺腺癌，胃粘膜腺体细胞恶变就会形成胃腺癌，肠道腺上皮恶变形成肠道腺癌，乳腺有乳腺癌，腮腺有腮腺癌，甲状腺有乳头状腺癌等等。总之，腺癌是病理学术语，是从病理学上命名恶性肿瘤的名称，既不包括恶性肿瘤所在的器官，也不能说明恶性程度的高低。

癌细胞恶性程度高低，通常与分化程度有关，什么叫分化程度呢？就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。癌细胞与其恶变前的正常细胞之间的差异越大，分化越低。高分化意味着肿瘤细胞与发源的正常组织越接近。分化越低，恶性程度越高，所以从恶性程度来说，低分化最高，高分化恶性程度低，中分化介于二者之间。我们通常会在病理报告中见到高分化腺癌、低分化腺癌这样的字样。此外，有些腺癌中含有粘液成份就称为粘液腺癌，还有一种成份是印戒细胞，有粘液成分和印戒细胞成分的腺癌恶性程度较高，通常在胃癌、肠癌中比较多见。

得了原位腺癌还有救吗？

原位腺癌包含两层意思，其一是腺癌，其二是原位癌。原位癌指局限于粘膜上皮层内或皮肤表皮内的肿瘤，常累及上皮的全层，但没有突破基底膜，更没有发生浸润和远处转移。如果肿瘤细胞没有突破基底膜，一方面肿瘤细胞很难侵犯到血管、淋巴管而发生转移，另一方面切除的时候基本上不会有残存的肿瘤细胞，容易切干净；更不会诱导血管生成以供应肿瘤细胞生长。所以，原位癌通常称为0期癌，经过手术治疗基本上都可以治愈。从2007年开始我国商业保险业就将原位癌排除在重大疾病保险之外。无论是原位腺癌、原位鳞癌还是原位小细胞癌，都属于极早期可治愈的恶性肿瘤。

近几年随着体检中胸部CT的普及，肺结节发现率极高，在所有肺结节中，少数为恶性的磨玻璃结节，其中混合磨玻璃结节恶性概率更高，这部分玻璃结节手术切除后病理通常提示肺原位腺癌。这类病人手术后不需要后续治疗，生存期与健康人群无异。