雾霾会致癌吗？

       持续的雾霾天气笼罩着全国多个省份，雾霾烦扰着出行的每一个人。有报道说，雾霾会对身体带来很多损害，如呼吸系统、心血管系统、眼疾和精神心理影响。那么，雾霾会致癌吗？

       获得答案之前，先得弄明白雾霾是什么。

(一)雾霾是什么

       二氧化硫、碳氧化物和可吸入颗粒物这三项是雾霾主要组成部分，前两者为气态污染物，最后一项颗粒物才是加重雾霾天气污染的罪魁祸首，而在可吸入颗粒物中，那些粒径小于或等于2.5微米的固体颗粒或液滴就叫做PM2.5，也叫细颗粒物。

       研究认为，人类污染物排放是造成雾霾天气的内因，可以说是“主谋”。空气污染物中的可溶性成分遇到浮尘矿物质凝结核后会迅速包裹，形成混合颗粒，再遇到较大的空气相对湿度后，就会很快发生吸湿增长，颗粒的粒径增长2倍至3倍，消光系数增加8倍至9倍，也就是能见度下降为原来的八分之一至九分之一。通俗地讲，空气中原本存在的较小颗粒的污染物遭遇水汽后变成人们肉眼可见的大颗粒物，随即发生灰霾事件。

       雾霾形成中还可以裹挟各种对人体有害的细颗粒、有毒物质达20多种，包括了酸、碱、盐、胺、酚等，以及尘埃、花粉、螨虫、流感病毒、结核杆菌、肺炎球菌等，其含量是普通大气水滴的几十倍。

（二）雾霾从哪里来

       谈雾霾，不能不提的公众人物就是柴静。柴静雾霾调查：《穹顶之下----同呼吸，共命运》中提到：雾霾从哪里来？中科院告诉我它的来源是什么？燃煤、燃油、生物质燃烧、工业、养殖、化肥、扬尘，绝大部份都跟人类的活动有关系。如果你对它加以归纳的话，你会发现它的大部份从哪来，从燃煤和燃油当中来，也就是化石能源的燃烧。

（三）雾霾会致癌吗：正反两方观点不一

       长期雾霾天气对人体可能会产生不利影响，这个说法似乎毫无疑问。那么，雾霾会致癌吗？无论是社会各界知名人士、医疗专业人士还是各大媒体，对此问题所持看法不同。

       马云曾发表公开演讲称：十年后三大癌症肝癌、胃癌和胃癌可能会困扰中国许多家庭，我担心我们这么努力，最后所挣得钱都花在医药费。肝癌，很可能是因为水；胃癌，是我们的食物；而肺癌，是因为我们的空气。有人问我理想是什么，我希望20年后的中国天是蓝的，水是清的，我们的空气是可以呼吸的。曾有北京知名人士感叹，今天北京的天气多么难得，好像发了年终奖似的，本来就属于我们的权利，今天变成了一种惊喜，这是我们最担心的，希望未来能够改变。

       钟南山院士在十二届全国人大一次会议上重申道：“雾霾目前看来比SARS更可怕，灰霾不光是对呼吸系统，对心血管、脑血管、神经系统都有影响，北京十年来肺癌增加了60%，这是一个非常惊人的数字，应该说空气污染是一个非常重要的原因。”“打假名人”方舟子却针对钟院士的观点进行了反驳，“钟院士的这个说法犯了三个错误。”首先，他质疑钟南山关于肺癌患病率增加的数据；其次，他质疑钟南山雾霾导致肺癌的说法；最后，他称即使能确定雾霾与肺癌的关系，病因是10年前或更早就有了。

       近年一条“雾霾严重的年份后相隔7年可能会出现肺癌高发期”的网帖引爆网络，雾霾与肺癌的“7年之约”成为民众关注热点。对此，全国人大代表、重庆市肿瘤医院院长周琦表示，雾霾与肺癌“7年之约”的说法没有科学根据，截至目前流行病学核查对此没有大量深进的直接研究。

       汽车商业评论中一篇题为“癌症与雾霾”的文章称，空气越好的国家癌症发病率越高，引发不少争议。文章称，印度和中国这种发展中国家同时也是污染大国，癌症发病率从来没有排进过前十名。全球癌症发病率最高的前十名是哪些？2011年英国发布的数据：第一至十名，分别是北欧的丹麦（发病率325/10万，地广人稀、空气极好，安徒生童话的诞生地）、爱尔兰（空气比英国好，柴静表扬过）、澳大利亚（空气好、地广人稀）、新西兰（世外桃源般的地方）、比利时、法国、美国、挪威、加拿大、捷克（发病率295/10万）。中国大陆地区排名第几？50名之外（发病率211/10万）。2012年中国癌症发病率前十名：第一名：青海。第二名：宁夏；第三名：甘肃；第四名：江苏；第五名：上海；第六名：浙江。污染严重的河北第23名，天津第22名，北京第几？第23名。笔者想在此补充说明一点，大多数癌症的发病因素暂未明，主要与遗传因素、环境因素和两者共同因素有关。空气污染因素只是环境因素中的一个方面。

(武汉大学 樱花)

      中国医学科学院肿瘤医院主任医师毛友生认为，雾霾是否致癌？争论焦点只因没有直接数据证明。

       毛友生主任医师认为，雾霾致癌理论上是成立的，因为雾霾里含有许多有害物质，包括工业生产排放的有害气体、城市汽车尾气污染、建筑粉尘、这些物质形成一些细微颗粒，其内含有上述排放气体和粉尘中的有害成分，其中有些是致癌物质，长期吸入这些雾霾气体是有害的。目前并不是没有办法证明雾霾与肺癌的因果关系，只需要调查城市与周边空气质量好的郊区即可得出大概结论。但是这种项目需要时间较长，可能需要10-20年的时间来长期观察两个大的对垒才能得出结论。但那是不是意味着我们要等10-20年后才来开始重视这个问题呢？显然不可能。”

       世界卫生组织确定了87种明确致癌物质，比如砒霜、石棉、二恶英、甲醛、酒精饮料、烟草等。在这个名单里有天然的，也有人工合成的，但也千万不要紧张，因为即便在这个名单里，这些物质也需要一定的剂量，一定的途径进入人体才会致癌，比如烟草，我们都知道，只有长期吸烟才会致癌，并不是今天抽一支烟，明天就得肺癌了。再比如酒精饮料，只有喝了才成为致癌物质，外用酒精只是消毒的作用。除了这87个确定的致癌物质以外，有些物质可能和癌症的发生有关系，但又不是很确定，所以世界卫生组织还有一个名单，包括对人很可能致癌的物质63种，对人可能致癌的物质234种，可疑对人致癌的物质493种。北京大学肿瘤医院结肠外科李明主任医师文章称，霾影响最大的就是人的呼吸系统，造成的疾病主要集中在呼吸道疾病、脑血管疾病、鼻腔炎症等病种上。但因为雾霾的成分如此复杂，多样，不同地区，不同时间上，其内容都不一样，因此很难说雾霾本身致癌，而是其中的某些物质是致癌物质。例如美国环保署2009年发布《关于空气颗粒物综合科学评估报告》指出，有足够的科学研究结果证明了大气细粒子能吸附大量有致癌物质和基因毒性诱变物质，给人体健康带来不可忽视的负面影响，包括提高死亡率、使慢性病加剧、使呼吸系统及心脏系统疾病恶化，改变肺功能及结构、影响生殖能力、改变人体的免疫结构等。

       关注雾霾不能只关注雾霾致癌上，因为这么多和癌症沾边的物质几乎我们每个人一生中都会接触到。但是也不用太紧张，因为癌症的发病原因十分复杂，而且癌变过程是漫长的，因此大家大可不必因此就惴惴不安。只要保持良好的生活方式，就能远离癌症。比如，按时作息，戒烟限酒，饮食多样，注意卫生，放松心情，热爱生活。

（汉口 江滩）

（四）雾霾下的我们怎么办

       部分全国人大代表建议，环境污染究竟会不会直接导致癌症病发尚未定论，但是环境污染严重影响国民健康毋庸置疑，除了从转变经济发展方式、对各种污染源头实施综合治理外，加快包括癌症预防在内的国民健康体系建设势在必行。周琦建议，针对百姓普遍担忧的雾霾与肺癌的“7年之约”问题，首先应将早期癌症检查纳入社会保障范畴试点。

1. 相关企业重视环保问题，加快转型升级，减少污染物排放。

2. 鼓励新能源汽车企业发展，加大扶持力度。

3. 减少农村秸秆燃烧。

4. 个人低碳出行。短途乘地铁、自行车，多乘公共交通工具。

5. 雾霾天气能见度低，开车速度要减慢。

6. 雾霾浓重期间，老人、儿童和患呼吸疾病等基础疾病的人群，应减少户外活动；若必须外出，请带口罩。

7. 多饮水，清淡饮食。

8. 雾霾期间少开窗。选择天气好的时候多开窗。

9. 若症状严重，如持续干咳、咯血、咽喉疼痛、胸闷气急等不适，请及时就医。

（五）苍穹之下，渴望清新

       苍穹下的众生，只是盼望那一点点原本属于我们的幸福，蓝蓝的天，明媚的阳光，清新的空气！