患者郑某,16年始出现右侧肢体不自主震颤,以右下肢开始,呈节律性抖动,渐累及右上肢,震颤多于静止时出现,后症状持续加重,精神紧张时加重,随意动作时减轻,睡眠时消失,无口唇、下颌、舌头抖动,并有行走笨拙、缓慢,走路时起步困难,步伐小,身体前倾,且面部表情呆板,无头痛、眼花,无意识障碍,肢体抽搐,二便失禁,无畏冷、发热,无咳嗽,咳痰,无胸闷,气喘等。在当地尝试过多种治疗方式无果。
近几个月肢体震颤较前有加重,行走困难,四肢抖动,遂在家人陪同下前来就诊;就诊时可见,患者肢体可见明显抖动,右肢最为明显,时而出现异动现象,行走困难,肢体无力,气色差,时而头晕,说话不清,言语费力,经常失眠,有便秘现象。
舌苔可见:苔白腻,有裂痕。脉细薄无力。 症属:气血两虚,肝气欲绝,湿寒内蕴。
治则:五行济元汤疗法方见:天麻,黄芪,白芍,五味子,水蛭,胆南星,人参(仅展示数位药物,具体需在卢老的指导下进行对症用药)
一月后复诊:无明显变化,精神气色较之前稍好,便秘稍好一些。
二诊:便秘现象有改善,睡眠治疗好了一些,胳膊较治疗前稍微有力一些。
三诊:肢体抽搐感有所缓解,便秘改善明显,肢体无力感有一定缓解,抖动现象缓解。
四诊:肢体无力感有明显改善,抽搐和抖动的时间减少,气色正常,睡眠正常,便秘未出现。
五诊:抽搐和抖动感大幅度减退,肢体无力感大幅度缓解,说话较之前清晰很多,可在家人的辅助下在院里子行走。随症回访三个月,生活质量得到很大提升,一切尚好。
上方清颤汤治疗帕金森的三个阶段:
第一阶段:以平肝熄风、化瘀解表,使之气血运行,控制疾病发展,使脑部中枢神经正常运转;
第二阶段:以濡养筋脉,舒筋止颤,阻止脑部细胞受损,使症状逐渐得到改善恢复,营养神经细胞运转;
第三阶段:以固本培元,益气养血,巩促进大脑神经元细胞分化,养元扶正气,巩固治疗,防复发。