晚期前列腺癌就没有办法治疗了吗？

 晚期前列腺癌并非是无药可治。实际上，针对晚期前列腺癌的治疗，是目前泌尿外科专业最为活跃的研究领域，新的药物层出不穷，新的数据不断被提交。在国内，近两年，更多的新药也快速获得批准，进入临床，进入医保。

晚期前列腺癌的治疗目标是针对广泛转移到全身的肿瘤细胞，所以治疗方法是以药物的系统治疗为主。根据药物的作用机制，可以分为以下几种：

                                                                        前列腺癌治疗靶点

1、 首先，是通过降低雄体内雄激素水平，控制肿瘤发生发展的内分泌治疗。临床常用的包括曲普瑞林,亮丙瑞林,戈舍瑞林等，还包括抗雄效果进一步加强的阿比特龙、阿帕他胺、恩扎卢胺等，都属于这一类药物。作为治疗前列腺癌的基础药物，内分泌治疗一般不会停止，会一直持续应用。

                                                                                内分泌治疗

2、其次，是可以阻止肿瘤细胞的复制，同时可以杀伤肿瘤细胞的化疗。临床常用的是多西他赛或铂类等化疗药物，对于大部分晚期前列腺癌也有显著的治疗效果。影响其应用的主要问题是：化疗可能作用于身体其他组织器官，引起明显的不良反应。

                                                                              多西他赛化疗

3、另外，还有基于肿瘤发生机制，针对肿瘤细胞发突变的基因位点进行治疗的靶向药物，包括奥拉帕利，尼拉帕利等。对于经过基因检测，显示有特定基因位点突变的前列腺癌患者，靶向药物的治疗效果会更好。

                                                                针对基因位点突变的靶向治疗

对于恶性程度高，病情发展迅速，单独治疗效果不好的患者，可以联合应用以上几种治疗方法。

对于特定的晚期前列腺癌患者，需要主诊医师结合具体病情，综合全面考虑，制定有针对性的治疗方案。