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头痛,可能由颈椎引起?

2017年09月23日 11692人阅读

颈源性头痛是指由颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的,以慢性、单侧头部疼痛为主要表现的综合征。疼痛性质是一种牵涉痛,患者早期症状特征为头晕、视觉障碍、耳鸣和枕部疼痛等,头痛可放射至患侧头顶、颞部和额部。

头痛多表现为一侧,或者两侧交替加重。部分患者伴有颈部僵硬感。转动头部时疼痛加重,伴有眩晕、恶心和呕吐等。严重的颈源性头痛可导致注意力分散、情绪低落、易怒、认知能力下降,和精神萎靡等。

颈源性头痛多源于颈1~3颈神经炎性刺激和卡压。颈部肌肉、筋膜和韧带等软组织,可因多种原因产生无菌性炎症,刺激血管收缩、损害肌肉组织,导致颈椎应力失衡,小关节错位或椎体间错位。从而卡压和/或刺激颈1~3颈神经引起慢性、单侧头痛为主的一组症候群。

国际颈源性头痛研究组确定颈源性头痛的诊断标准为:①单侧头痛;②头颈部活动受限制;③颈部非常规体位时疼痛加重;④负重后疼痛加重;⑤疼痛发生在同一侧肩臂部,疼痛性质是一种牵涉痛。

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