如何识别帕金森病早期症状？

帕金森病被称为“沉默杀手”，是因为它起病隐袭，缓慢进展，仪器、生化检查查不出明显的原因，早期症状不易被识别，非常容易误诊误治，很多患者诊断为帕金森病后，已经是1~2年后的事情，甚至时间更长些。

下面这位患者发病一年后，才准确诊断为帕金森病，进行正确的治疗。一起了解下他的治疗经历。

姓名：Gn

性别：男

年龄：56岁

主诉：双侧肢体震颤、僵硬伴活动不便6年

现病史：患者6年前无明显诱因出现左手食指不自主抖动，面部表情发呆，在当地医院行头颅MR示脑腔隙脑梗塞，住院按“脑梗”输液治疗一周，无效果，又转其他医院按“脑梗”治疗，效果一般，5年前发展至左手抖动，左下肢无力，行走不便，在外院诊断“帕金森病”，给予美多巴0.25片/次，3/日，抖动有改善。后又到我科门诊就诊，诊断帕金森病，给予美多巴0.5片，3/日，森福罗0.5片/次，3/日，效果较好，3年前病情加重，左侧肢体僵硬，无力加重，右侧肢体出现僵硬，抖动、无力，行走不便，行走缓慢，步伐小，逐渐加药至“美多巴1片/次，2-6/日”，症状控制可，出现肢体异动，近来药物较前明显降低，起效时间明显缩短。

初步诊断：帕金森病

治疗经过：入院后积极完善相关检查及术前评估，患者诊断明确，手术适应良好，各项术前检查无手术禁忌，全麻下行立体定向双侧脑深部电刺激术，术程顺利，术后恢复可，患者肢体震颤，僵硬，活动迟缓，行走，药物效果维持时间较前改善。

出院情况：患者一般情况良好，神志清楚，精神状态佳，饮食睡眠可，一般活动良好，切口愈合甲级/I类。患者出院后可继续按术前服药方案规律服药，改善帕金森症状，注意休息，合理营养，适当锻炼，术后一月后方可温水轻柔洗头，避免搔抓切口，防止感染。1月后来院进行开机神经刺激器治疗。

王学廉教授介绍，帕金森病的有运动症状和非运动症状，运动症状主要有肢体颤抖、肌肉僵直、运动迟缓以及姿势步态异常，非运动症状有嗅觉减退、焦虑、抑郁精神症状、便秘等。患者们被诊断出帕金森病时，往往都是出现运动症状，且在逐渐加重，四种运动症状出现的先后顺利，轻重程度因人而异，如果患者发现拇指与食指表现为“搓丸样”动作，静止时明显，紧张时加重，入睡后消失。或是感到肢体运动困难，活动时感到有阻力。或是发现写字越写越小，面部表情呆板，眨眼减少，双眼凝视前方，好像戴了一副“面具”，或是运动较以前缓慢，则高度怀疑帕金森病，建议尽早找医院神经科帕金森病专家就诊。