黄琼治疗妇科良性肿瘤72例医案后续（55）

10公分卵巢囊肿中医药治疗后逐步缩小直至消失，免除了手术。

患者：顾女士，女，53岁，上海人，2019年5月4日复诊。

病史：患者2008年行剖腹子宫肌瘤剥除术。2014年4月10日体检发现：子宫体右侧囊性包块76×56×64mm。通过中医药治疗后囊肿缩小至31×28×30mm。后因本人应邀变更了门诊，患者转诊到其他医生处治疗，可能是疗法不同，效果不佳，囊肿又逐渐长大。至2019年4月27日B超复查显示：1、右侧附件区囊肿100×80×68mm；2、子宫肌层回声欠均匀；3、子宫增大63×53×52mm；4、宫颈囊肿。医生建议尽快手术治疗。因患者不愿做手术，从网上搜找到了我，又于2019年5月4日前来就诊。刻诊：月经尚规则，量色正常。末次月经：4.13×6，量少色红，下腹不痛，但腰痠，经前乳胀。无潮热盗汗，纳可寐安，大便不成形，一日2次，小便色黄，白带不多，舌质偏红，齿印多深，苔薄黄，脉沉细涩。证属脾肾两虚，痰瘀藴结胞络；治以健脾补肾，化痰散瘀，通络消癥。方用囊肿1号方减龙骨、牡蛎、三七加蒲公英、大血藤、天龙等内服汤药+冷、热外敷+穴位水针。间隔治疗6周后，于2019年9月3日B超复查报告：1、右附件囊肿98×59×39mm比治疗前100×80×68mm缩小53%；2、子宫内膜回声不均匀，息肉可能；3、子宫肌瘤直径15mm；4、宫颈囊肿。各种不适症状消失，月经正常。继续间隔治疗2个疗程后于2020年12月10日B超复查报告：1、右附件区囊肿18×16mm比治疗前缩小96.4%；2、子宫肌瘤消失；3、宫腔息肉消失，子宫恢复正常大小。其后减量至3天一付中药以巩固疗效。

其后于2021年3月21日复诊时自述：2021年3月18日体检报告：右附件囊肿全部消失（体检报告还未拿到）。

下图为患者2014年4月20日第一次初诊原始病历资料：

下图为患者治疗前2014年4月9日B超检查报告单：子宫体右侧囊性包块76×56×64mm。

下图为患者间隔治疗3个疗程后2015年11月3日B超复查报告单：右卵巢囊肿31×28×30mm比治疗前76×56×64mm缩小90.43%。

下图为患者2019年5月4日第二次初诊原始病历资料：

下图为患者第二次治疗前2019年4月27日B超检查报告单：1、右附件区囊肿100×80×68mm；2、子宫肌层回声欠均匀；3、宫颈囊肿。

下图为患者间隔治疗一个疗程后2019年9月3日B超复查报告单：1、右侧附件囊肿98×59×39mm比治疗前100×80×68mm缩小53%；2、子宫内膜回声不均匀，息肉形成可能；3、子宫肌瘤直径15mm；4、宫颈囊肿。

下图为患者间断治疗2个疗程后2020年6月20日B超复查报告单：1、右附件囊肿61×33×40mm比治疗前100×80×68mm缩小80.2%；2、宫腔息肉消失；3、子宫肌瘤消失；4、宫内节育器位置正常；5、宫颈囊肿。

下图为患者间隔治疗3个疗程后2020年12月10日B超复查报告单：1、

右侧附件区囊肿18×16mm比治疗前100×80×68mm缩小了96.4%；2、宫颈囊肿；3、宫腔息肉及子宫肌瘤均消除。

 按：一般来说，卵巢囊肿达到5公分以上都建议手术治疗，以防扭转、破裂或恶变。近年来，本人接诊了不少不愿意做手术的5公分以上卵巢囊肿和巧克力囊肿患者，通过中医通调疗法治疗后绝大多数患者的卵巢囊肿或巧克力囊肿均得到了有效控制、缩小、消失，免除了手术之痛；而且痛经、骨盆疼痛、月经失调等症状均得到明显改善；痘消斑退，面色好转，精神状况恢复正常，生活质量大大提高。所以，笔者认为，即使患有较大盆腔内囊肿也不要过分紧张，只要定期检查观察，排除恶变，保持良好的心态，注意饮食宜忌，不做过急的翻身、扭腰、跳跃运动，下腹不要施加压力，积极配合医生进行调理治疗，绝大多数是可以将囊肿控制、缩小或消除的；同时还可以改善全身的其他病症，增强体质，提高抗病能力。