儿童颞叶癫痫的手术治疗

2015年01月06日 6866人阅读 返回文章列表

       例:患儿,女性,9岁,来自河南

       患儿于5年前出现无明显诱因发作性双上肢抽搐,持续10秒钟左右,发作结束后对发作过程能回忆。此后约一个月发作1次,表现为愣神,双眼凝视,活动停止,有时伴有肢体轻微抽搐,持续1分钟左右。近2年发作频率增加,每月发作3-4次,近一个月每天都有发作,持续1-2分钟后缓解。该患者从发病开始就医,开始在河南当地就医,由于病情无好转,最近几年来回奔波余全国多家大型医院和私立医院,曾服用多种抗癫痫药物,包括妥泰、卡马西平、得理多,奥卡西平,德巴金等。曾做过头部CT平扫和MRI平扫检查,未见明显异常,多次脑电图检查未见异常痫样放电。患儿因病已放弃上学机会,父母为此心情变得沉重和焦急。

       于2008年8月慕名来到第四军医大学唐都医院癫痫中心就诊,在我院即给予重新评估,采用癫痫灶定位脑电图仪检查结果提示左侧颞叶慢波、尖慢波综合,蝶骨电极提示左前颞放电。神经影像学磁共振海马像检查结果提示,左侧海马体积缩小,信号增高。进一步行头部磁共振波普检查提示符合左侧颞叶海马硬化。住院3天后癫痫中心专家根据患者临床表现和辅助检查结果明确患儿为颞叶癫痫,病因考虑为海马硬化,给予病灶切除术, 术后10天出院回老家河南,术后已一年多,一直无发作。患儿已上学,家长已从绝望的阴影中走出,全家人恢复正常生活。

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