登记肾移植后等待期间注意事项
2020年07月17日 9395人阅读 返回文章列表
1.因为透析并不能完全清除尿毒症病人身体里多余的水分,所以尽量控制水分的摄入,测量身体的干体重,最好每周透析三次,每次透析前体重比上一次透析后增加不超过1.5kg。低盐低脂优质蛋白饮食,少进食含水较多的食物。
2.每月复查血常规、血生化,了解自己有无贫血、肌酐高低、电解质情况。根据检查结果补充促红素、铁剂、叶酸、钙剂,调整透析的频次、饮食结构等。移植前贫血时尽量不要输血,防止群体反应性抗体(PRA)升高,增加排斥反应发生率。
3.每3~6个月复查一次心电图、心脏彩超、胸片、PRA,了解心肺功能变化,身体内有无多余的水分及抗体水平。
4.有冠心病、糖尿病、高血压、高血脂的病人需严格控制体重,适当运动,积极治疗相关疾病。肾移植手术可能会增加这些疾病的严重程度,甚至危及生命。冠脉支架植入的患者需口服1年抗凝药物,在此期间不能行肾移植术,避免术中及术后出现大出血。
5.如果出现活动性感染比如发热、咳嗽、咳痰,积极治疗。在此期间如果通知来我院行肾移植手术,应主动拒绝或向手术医生告知,不得隐瞒病史,否则会出现严重感染危及生命。
6.如果发现结核,需行正规抗结核治疗1年以上,复查没有活动性结核的征象,才能行肾移植术。
7.大多数肿瘤的患者,在肿瘤治愈2年后无复发才能行肾移植术。有症状的肾肿瘤、乳腺癌、前列腺癌、结(直)肠癌、恶性黑色素瘤等需要2~5年后才能行肾移植术。
8.乙肝、丙肝患者需定期监测肝功能、病毒抗原抗体滴度、病毒复制量(DNA或RNA),必要时到感染科就诊。
9.有胃糜烂、溃疡或十二指肠球部溃疡的病人,需口服抑制胃酸药物2月后复查胃镜,糜烂及溃疡愈合后才能行肾移植术。
10.仔细阅读肾移植手术风险及术后注意事项的宣教材料。
11.一旦接到通知,不要吃饭及喝水,准备最少40万元的手术费用,带好登记表及最近的检查结果,尽快赶到医院办理入院手续。