修复明眸绽放第二春

在上一期的报道中，我们摘要刊登了几位整形专家关于一些整形热点问题的分析与见解，其中，郑大一附院整形外科副主任医师、医学博士崔正军关于双眼皮手术术后并发症的分析和如何再次修复的精彩阐述引起了不少被类似问题困扰的女士们的关注，应读者的要求，在本期我们就此问题详细地采访了崔正军博士。
　　崔正军博士介绍说，虽然双眼皮手术在整形美容手术中非常常见，但因其要求十分精细，稍有不慎，就可能出现手术后感觉不自然的情况，这其中就会涉及不少易出现的并发症。那么我们经常会遇到哪些易出现的并发症，一旦发生，应如何选择正确的修复方法，以收到最佳的效果呢？
　　自然消失与再次修复
　　根据临床观察，双眼皮手术后，经常出现的并发症有十多种，如感染、肿胀、外观形态的不理想等，术后感染是任何手术都可能会面临的风险，只要按照规程操作，这种情况完全可以避免。肿胀则是术后的正常现象，一段时间后可自然消失。外观形态的不理想则需要通过修复手术才能得到改善。
　　常见的外观形态的不理想有多种情况，形成的原因不同，应采取的修复手术术式的选择也不同。
　　深浅之间
　　重睑线变浅。用埋线法做的双眼皮手术，重睑线常会在过一段时间后变浅，这是由多种原因造成的，比如缝线脱落或受术者眼皮厚而臃肿，本身并不适合埋线法重睑术等。如果重睑线完全消失，眼皮薄而且无内眦赘皮者，仍可选择埋线法进行修复，如果上睑臃肿者则可选择切开法。
　　过窄过宽可修复
　　重睑过窄或过宽。如果重睑线绝对宽度过窄，即小于５毫米，就会出现隐双的情况。这可能是设计过窄或缝合位置过低及上睑皮肤松弛造成的。如果是前者可重新设计或缝合，若是皮肤松弛而切除量不够，可切除上睑松弛的皮肤。如果重睑宽度大于８毫米就表现为重睑过宽，这可能是求美者盲目要求模仿西方眼形或缝线时挂针点较高等原因造成的。针对这种“欧式眼”受术者，如果程度较轻，可将切口重新设计在６～８ｍｍ范围，手术时将原切口一起切除；如果较重，则需要更为复杂的术式来改善。
　　术前术后上睑下垂
　　上睑下垂。需要说明的是上睑下垂与眼皮松弛不是一个概念，上睑下垂指上眼睑的力量很小，眼皮抬起困难。如果是轻度的上睑下垂，可通过双眼皮手术进行改善；如果是中度或重度的上睑下垂，须先施行上睑下垂矫正手术后方可进行双眼皮手术。双眼皮手术后若出现上睑下垂的现象可能是术前已存在上睑下垂而仍选用埋线法或者是贯穿缝合法时缝合位置过高导致假性上睑下垂。如果出现这种状况，应先分析是哪种原因造成的，然后对症手术。
　　美丽弧度切出来
　　双侧眼不对称及弧度不理想。这种情况有多种表现，如果是重睑内宽外窄，可重新设计、手术。若出现三角眼的不理想症状，可在原切口切开皮肤，松解粘连，重新正确缝合。如果是由于切口下缘某处眼轮匝肌切除过多，也可以相应的方法消除三角眼。
　　是否修复谨慎从事
　　除了这些常见的并发症，双眼皮手术后，也可能出现上睑皮肤多层皱折、瘢痕体质、感染造成的上睑明显瘢痕等。那么是不是可以尽量避免这些并发症的发生呢？答案是肯定的。但一旦出现不理想的状况，应如何处理呢？
　　虽然并发症发生后只要采用合适的方法进行修复，绝大多数人不满意处可完全矫正，取得良好的效果。但需要提醒大家的是，与首次重睑术相比，重睑再次修复术仍存在一定的风险，因此再次修复时应谨慎从事。至于修复的时机，一般应在手术半年以后才考虑修复手术。过早手术往往不能取得良好的效果。
　　文=本报记者韩红霞

               

网络版编辑：李胜利

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