甲状腺疾病与补碘 (转载)

2018年07月10日 7229人阅读 返回文章列表

发表时间:2014-05-03 10:22 发表者:杨辉

甲状腺疾病是否需要补碘是患者必须了解的常识,往往主治医生会详细介给绍患者在日常生活中注意。甲状腺位于颈部,是重要的内分泌器官,它分泌的主要是甲状腺激素,与人体代谢十分密切。碘是合成甲状腺激素的重要原料,碘缺乏会造成某些甲状腺疾病,碘的摄入过量也是一些甲状腺疾病的发病原因。 甲状腺可能发生多种疾病,有的甲状腺疾病需要大量补充碘元素,有的只需要摄入普通饮食中的碘元素就可以了,还有某些甲状腺疾病则需要严格限制碘的摄入量。吉林大学第一医院甲状腺外科王培松

需要补碘的甲状腺疾病:地方性甲状腺肿属于碘缺乏病,治疗即需要专门补充碘元素,才能防治该病。我国的部分地区,特别是中、西部山区是缺碘地区,因为那里远离海洋,空气和水源中碘的含量低。在过去,我国未实行食盐加碘之前,那里的居民饮食中普遍缺乏碘元素,因此最主要的会发生一种叫“地方性甲状腺肿”的疾病,即俗称的“大脖子病”,症状是颈部明显肿大,甲状腺功能却偏低;如果妊娠期妇女患该病的话,会引起婴儿神经和身体的发育障碍,导致身体矮小,神智呆傻,亦俗称为“呆小病”,也叫“克汀病”。

不需补碘的甲状腺疾病:比如甲状腺肿物(结节),各种甲状腺炎,原发性甲状腺功能减低等。这类疾病的治疗不需要补充大量碘元素,一般只需正常饮食即可,这种情况最多见。甲状腺如果发生这类疾病后可以引起形态或功能的异常,从而导致相应的症状、体征。比如患者颈部肿大并伴有疼痛或出现肿块等,这些属于局部的表现;或者出现浮肿、怕冷、无力、心动过缓等全身的表现。这类疾病一般需要通过药物或者手术治疗,补碘或禁碘对治疗效果影响不大,因此,患者仍然可以正常饮食,不必担心饮食中的含碘量对治疗效果产生什么影响。

需要忌碘的甲状腺疾病:甲状腺功能亢进症,即“甲亢”,其中最多见的是Graves病引起的甲亢,此外,还有因摄入高碘引起的碘致甲亢(或其他碘过多病),这种病一定要注意不要吃含碘丰富的食物。在这里我们一定不要把甲亢和我们通常熟知的“大脖子病”混淆,它们完全不是一种病。“甲亢”除了甲状腺肿大以外,还伴随突眼、手抖、多汗、心慌和大便次数增多等表现。我们这里说的忌碘主要是指不要吃含碘量丰富的食物或药物,比如海带、紫菜等海生植物,胺碘酮、碘含片之类的西药,或含海藻、昆布、牡蛎之类的中药,这类东西尽量注意不要吃;其次是指含碘量中等的海鱼、海虾、海蟹等海生动物,这类东西尽量少吃,但有时偶尔少量食用对病情也不会造成太大的影响。此外,还有一些食物或中药里含有少量的碘,这种东西一般不需要忌讳。

而对于加碘食盐来说,需要忌碘的患者也不需要有太多的忌讳。因为加碘食盐中的碘易升华挥发,平时需要放在阴凉处避光保存,如果我们把它拿到通风处晾晒一下会加快碘的升华,而且在做菜时,通常采用把含碘盐早下锅、多翻炒,并适当延长出锅时间的方法会减少食盐中的碘含量,满足甲亢病人食用的要求。

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