日常生活，谨防这个“酸家伙”

许多人都开启了“做饭技能”，可是日子一长，一日三餐把热情都消耗殆尽，有时不免偷懒，用方便食物或者面包充饥。很多年轻人晚睡晚起，早餐干脆省略了，或者和中餐一起吃（早中餐），既“省粮食”，又‘’节约时间‘’。在家的日子也难以保证三餐定时；而对于上班族而言，工作压力大，就餐不易。这些不良的饮食习惯，助长了身体里一个酸家伙的“气焰”，让你的胃感受到被“灼伤”的痛楚，而这个让你恨得牙痒痒却又离不开的酸家伙就是胃酸。

酸能助胃，亦能伤胃

我们都知道，胃是人体重要的消化器官，它把人体吃进去的食物初步消化成食糜，方便小肠进一步消化，并从中吸收营养，而这个消化过程离不开胃里的胃酸。

胃酸是由胃壁细胞分泌的盐酸，它在胃里的日常工作可不简单——

1．消化。它不但自身可以消化食物，还会“组队”一起干活，通过激活胃蛋白酶原，促进其他消化液如胰液、胆汁和肠液的分泌，以便更好地消化食物。如果胃酸不足，整个消化环节就会受到影响，将会造成消化不良。

2．防御。胃酸还担负着防御作用。随着食物进入胃里的常有些想“搞事”的细菌、病毒、真菌、寄生虫等，但是它们绝大部分都会被胃酸给消灭掉1,2。

可惜的是“水能载舟，亦能覆舟”，胃酸是种强酸，这一能力虽然让它能胜任消化和防御的职位，可是如果失控，胃黏膜自我保护功能下降时，胃酸就会“反噬”人体。具有活体消化功能的胃酸，可是能把除胃黏膜、肌层，甚至肌层外的浆膜等全胃壁给“吃掉”的，导致胃粘膜破损，形成胃糜烂、胃溃疡，甚至胃出血和胃穿孔。

所以如果胃酸分泌过多，或者胃酸“乱窜”到不该去的地方，人体就会出现酸相关性疾病。

酸出来的毛病

胃酸过多引起的问题可不少，不但会伤着胃，还会跑到别的地方去灼伤其他器官。

1．胃黏膜损伤

平时把这个“野性难驯”的酸家伙与胃隔开的，是处于胃壁内层的胃黏膜屏障。可是胃黏膜也不是铜墙铁壁，在某些药物作用、不良饮食习惯、抽烟喝酒或者幽门螺杆菌等损伤因子的作用下，胃黏膜的防御和修复功能受到破坏，胃酸就会乘虚而入，攻击胃黏膜。

轻者“灼伤”表层，造成浅表性或糜烂性胃炎；

重者攻入黏膜深层，发生萎缩性胃炎或胃溃疡（黏膜发炎、坏死、脱落）3。

2．胃食管反流

食管胃交界处有贲门，如果贲门没有关紧，胃酸过多、胃动力不足时也会反流进去，含有胃酸和消化酶的胃液就会跑到食管里猖狂肆虐。食管表面是鳞状上皮，可没有胃黏膜那么厉害，一不小心就会被灼伤，人体这时会感受到烧心和反酸，还会有反复咳嗽、咽部不适、甚至哮喘等并发症。

如果经常发生胃食管反流，就会导致食管糜烂、反流性食管炎，进一步发展为溃疡、食道狭窄或梗阻，甚至食道癌2。

3．十二指肠溃疡

同样的道理，胃上接食道下通小肠，胃和十二指肠之间是有幽门把守的，幽门正常保持关闭，如果胃酸过多刺激太强，也可能让幽门总是处于开放的状态，胃酸就会往趁机下“蹿”到十二指肠，导致十二指肠球部糜烂或溃疡2。

4.      功能性消化不良

各种不良刺激引起胃粘膜分泌的胃酸过多，导致空腹时上腹部不适、疼痛、烧灼感等。症状在吃饭或口服抑制胃药后明显减轻。

除此之外，胃酸过多还会影响治疗幽门螺杆菌感染的效果。胃酸过多危害大，为了有效地把胃酸这个家伙控制好，常常需要胃药来帮忙。

多管齐下，对抗胃酸

为了减少胃酸过多带来的伤害，我们要采取多管齐下的方法——调节饮食、稳定情绪、联合药物。

首先，日常生活中要养成规律饮食，定时定量就餐的好习惯，避免饿过头和暴饮暴食，而且少吃辛辣油腻的食物，不抽烟不喝酒，不乱用药物，免得出现伤害胃黏膜和过度刺激胃酸分泌的情况；

其次，注意休息和调节心理状态，因为胃是“情绪器官”，长期高强度的脑力劳动、心理压力过大、精神紧张等都可能导致迷走神经兴奋，刺激胃酸过度分泌；

最后，如果过多的胃酸对身体已经造成了伤害，建议遵医嘱服用药物。临床上常用的是抑酸药——质子泵抑制剂，通过吸收入血后进入胃壁细胞（胃酸的生产车间），抑制质子泵的分泌功能来发挥作用，因为抑酸能力强大，并且持续时间能达24小时以上，被广泛应用。

但是近些年有研究认为长期使用质子泵抑制剂会产生较严重的副作用，如长期用药后停药胃酸反跳，产生大量胃酸；引发急慢性肾损伤；引发低钙血症和低镁血症；增加骨质疏松和骨折风险；增加胃肠道恶性肿瘤风险等4。

另外，可以选用抗酸药，如铝碳酸镁和氢氧化铝等。以铝碳酸镁举例因为其具有胃黏膜保护作用。服用后在胃中迅速分布在胃黏膜表面，形成层状网格晶格大分子，覆盖并保护食管、胃黏膜和十二指肠黏膜，同时，它具有中和胃酸，结合胆盐的作用，快速减少胃酸刺激。并且铝碳酸镁几乎不入血发挥作用 5。

1庄艳, 郑松柏. 老年人胃酸的现代认识[J]. 老年医学与保健, 2012, 18(3):186-189.

2施瑞华. 爱“串门”的胃酸[J]. 益寿宝典, 2017(18):60.

3姒健敏. 胃黏膜保护剂的药理作用和应用评价[J]. 中华消化杂志, 2007(11):8-14.

4刘政和, 李利安. 质子泵抑制剂相关不良反应的研究进展[J]. 胃肠病学, 2019;24(4):251-254.

5胡群英. 铝碳酸镁咀嚼片联合兰索拉唑治疗胃溃疡临床配比实验研究[J]. 临床医学, 2007, 27(7):64.

（图片来源：达喜提供）