反复低血糖更可怕,糖友易忽视的四件事
2020年08月19日 8929人阅读
在糖尿病大军中,老年患者占有绝大多数,下面这些是老年人常见的认识误区,来看看有没有被你忽视的。这些误区不仅仅存在于老年糖友身上,其他的糖友也可能存在,都值得学习。
勿遗漏餐后血糖
随着生活水平的提高及医疗条件的改善,人们的平均寿命延长,老年人糖尿病患病率逐年增加。数据表明:老年人中已诊断的糖尿病占7%~18%,约占整个糖尿病人群的40%以上,估计有一半的人没有被诊断。20%老人糖耐量减低 ,也就是处于糖尿病前期。
对于40岁以上的成人来说,每年都应该检测一下自己的血糖,进行糖尿病筛查,及早发现问题,及早进行处理。一些新诊断的糖尿病患者表现为空腹血糖正常,仅仅餐后血糖升高,因此,大家在测空腹血糖的同时,最好测定下餐后2小时的血糖,以免漏诊。
那些让人冲动的“神奇药”
如果血糖异常,改变生活方式(控制饮食和加强运动)之后不能把血糖控制在正常范围内,那么需要给予相应的降糖药物治疗,具体用什么药需要找专业的医师帮助。然后,有不少糖尿病患者喜欢打听其他糖友的用药情况,尤其是老年糖友,有的人盲目地看其他人吃什么药就私自购买服用相同的降糖药,这种做法非常不可取。糖友的治疗讲究个体化,每一位糖友的具体情况不同,有的人体型偏胖,主要以胰岛素抵抗为主,有的人胰岛自身分泌功能欠缺,以胰岛素不足为主,因此相应的药物治疗方案亦不同,所以不能盲目地听别人说吃某种药物血糖控制好就买来吃。
其次,降糖药物一般是在肝内代谢,经肾脏排出,而老年人的肝肾功能随着年龄的增加逐渐下降,还有些老年人原来就有肝肾方面的疾患,如果用药不当,会进一步加重肝肾负担,同时影响降糖药物的代谢,有可能造成不良后果,因此,糖友用药前应先检查肝肾功能,如果肝肾功能不良时应慎重选药。当然,老年糖友可能还合并有其他的疾病,有些也是慢性疾病,在就诊时要告知自己目前服用的药物,以避免药物间的相互作用。
最后,糖友要坚决抵制那些小广告宣传的祖传秘方,以及一些被积极推销的所谓降糖的保健品或药品,这些产品被吹嘘得非常神奇,但往往是三无产品,甚至是假药,它们常存在一些猫腻,其中很可能违规添加了西药成分,这些西药成分往往降糖明显,但容易引起低血糖,随意服用可能造成严重后果。
降糖莫逞强
血糖高了不好,需要降到正常范围,但是血糖太低同样不好,而且低血糖往往比高血糖更可怕,糖友要注意预防低血糖的发生,尤其是老年糖友。老年糖友对低血糖耐受性差,易出现无症状性低血糖及严重低血糖,反复低血糖发生会加重老年糖尿病患者的认知障碍,甚至诱发严重心脑血管事件,因此对于病程较长,同时存在有多个心血管危险因素或已经出现心血管并发症的老年糖友一定要把预防低血糖放在很重要的位置上。相对于年轻人,老年糖友的血糖控制目标应该适当放宽,医生会根据每一位糖友的个体情况为你制订适宜的降糖目标的,你只要做好自己的控糖任务,达到自己的控糖目标即可,不要和其他的人攀比,对于老年人来说,并不一定就是把血糖降得越低越好,有的时候适可而止。
老来瘦并非是好事
俗话说,有钱难买老来瘦,其实老年人变瘦不一定是好事。随着年龄的增加,人体的肌肉也将逐渐丢失,当丢失过多达到一定的量可引起肌肉衰减综合征,随之引起一系列的健康问题,比如抵抗力降低容易生病,走路困难、平衡障碍、极易摔倒骨折等,对于糖尿病患者来说,血糖控制难度也会增加。因此,对于老年糖友来说,饮食上不宜过于苛刻,除了保证摄入充足的蛋白质类食物之外,适当补充一些富含亮氨酸的食物有助于维持肌肉组织,这类食物有牛肉、鸡蛋、奶、鱼、虾仁、大豆、坚果等,它们的亮氨酸含量是一般谷类食物的2~8倍。
除了合理饮食之外,老年糖友还需要坚持锻炼,除了日常的常规锻炼之外,建议老年糖友适当选择一些抗阻力运动,比如在家举矿泉水瓶子,拉弹力带等,适当的运动结合饮食有助于预防老年肌萎缩。
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