什么是难治性支原体肺炎？

1、难治性支原体肺炎定义：

难治性肺炎支原体肺炎（Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia，RMPP），一部分为重症肺炎支原体肺炎（Severe mycoplasma pneumoniae pneumonia，SMPP）；

日本和韩国文献：

正规应用抗生素治疗，高热仍持续不退，咳嗽等症状无好转，胸部影像表现加重者；

国内定义：

高热持续7d以上，肺部影像学提示大片高密度均匀实变，CRP大于40 mg/L(参考值小于8 mg/L), 应考虑为难治性肺炎支原体肺炎 临床观察到少数RMPP病例CRP升高不明显，这些病例往往由于混合病毒感染等原因所致；

2、难治性支原体肺炎的临床表现有哪些？

? 高热持续咳嗽明显；

? 炎症指标明显升高（包括LDH、SF）；

? 影像表现大片实变，部分病例发生坏死 ；

? 支气管镜下可见粘液栓和\或粘膜坏死；

3、难治性支原体肺炎发生原因？

• MP直接侵犯肺部和支气管组织；

• 炎症反应；

• 其他；

4、得了难治性支原体肺炎如何治疗？

? 抗生素；

? 激素；

? 丙种球蛋白；

? 清除黏液：支气管镜灌洗等。