胎儿心室强光斑是怎么回事？什么原因引起的？
2022年11月25日 929人阅读 返回文章列表
常见于孕中期超声检查中
胎儿心室强光斑，又称为胎儿心腔内点状强回声(echogenicintracardiacfocus,EIF)，一般在孕中期（绝大多数在孕18～27周）的超声检查中被发现。
表现为心室内的腱索（固定牵拉心脏瓣膜的一个结构）或乳头肌（乳头肌连接在心室壁，并发出腱索固定心脏瓣膜）部位出现点状或者斑块状强回声，和心脏搏动呈同步运动，可看下图。 
胎儿心室强光斑在超声上面的表现，是白白、亮亮的点状或斑块状的影像，但又无声影，和黑影差不多，一般直径在1～6mm左右。
一般来说，孕中期胎儿心室强光斑发生的概率约为0.13%～20%［1］，平均4.5%左右［2］。胎儿心室强光斑绝大多数出现在左心室内，少数出现在双侧心室或右心室，有单个的，也有多个的。
它是临床上非常常见的现象，大约95%的心室强光斑都会在孕晚期自然消退。
具体病因尚不明确
导致胎儿心室强光斑的具体病因尚不明确，可能和心室腱索增厚、乳头肌钙化或者矿物质沉积、乳头肌和腱索不完全穿孔等因素相关[3]。
同时，胎儿心室强光斑还可能与种族有关，比如亚裔人群发生率相对较高[4-6]。
另外，这种情况也可能与病理因素相关，比如先天性心脏病（比如室间隔缺损、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、左室发育不良等）以及染色体异常等有一定关联性，但目前并无相关定论。
胎儿心室强光斑，又称为胎儿心腔内点状强回声(echogenicintracardiacfocus,EIF)，一般在孕中期（绝大多数在孕18～27周）的超声检查中被发现。
表现为心室内的腱索（固定牵拉心脏瓣膜的一个结构）或乳头肌（乳头肌连接在心室壁，并发出腱索固定心脏瓣膜）部位出现点状或者斑块状强回声，和心脏搏动呈同步运动，可看下图。
一般来说，孕中期胎儿心室强光斑发生的概率约为0.13%～20%［1］，平均4.5%左右［2］。胎儿心室强光斑绝大多数出现在左心室内，少数出现在双侧心室或右心室，有单个的，也有多个的。
它是临床上非常常见的现象，大约95%的心室强光斑都会在孕晚期自然消退。
导致胎儿心室强光斑的具体病因尚不明确，可能和心室腱索增厚、乳头肌钙化或者矿物质沉积、乳头肌和腱索不完全穿孔等因素相关[3]。
同时，胎儿心室强光斑还可能与种族有关，比如亚裔人群发生率相对较高[4-6]。
另外，这种情况也可能与病理因素相关，比如先天性心脏病（比如室间隔缺损、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、左室发育不良等）以及染色体异常等有一定关联性，但目前并无相关定论。
————————参考文献————————
[1]BradleyKE,SantulliTS,GregoryKD,etal.Anisolatedintracar-diacechogenicfocusasamarkerforaneuploidy[J.AmJObstetGynecol，2005，192(6):2021-2026.
[2]SoodM,RochelsonB,KrantzD,etal.AresecondtrimesterminorsonographicmarkersforDownsyndromeusefulinpatientswhohaveundergonefirst-trimestercombinedscreening[J].AmJObstetGynecol,2010203(4):408-411.
[3]任艳,刘晓晖,韩婷婷,超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中的价值分析[J].WorldLatestMedicneInformation(ElectronicVersion)2019Vo1.19No.105：168
[4]TranSH,CaugheyAB,NortonME.EthnicvariationintheprevalenceofechogenicintracardiacfociandtheassociationwithDownsyndrome[J].UltrasoundObstetGynecol,2005,26(2):158-161.
[5]BorgidaAF,MaffeoC,GianferarriEA,etal.Frequencyofechogenicintracardiacfocusbyracelethnicityineuploidfetuses[J].JMaternFetalNeonatalMed,2005,18(1):65-66.
[6]王娟丽,胎儿心室内强回声点在产前诊断中的临床价值[J].中国临床医学影像杂志2018年第29卷第5期JChinClinMedImaging,2018,Vol．29,No．5：347
[2]SoodM,RochelsonB,KrantzD,etal.AresecondtrimesterminorsonographicmarkersforDownsyndromeusefulinpatientswhohaveundergonefirst-trimestercombinedscreening[J].AmJObstetGynecol,2010203(4):408-411.
[3]任艳,刘晓晖,韩婷婷,超声心腔内强回声在胎儿心脏异常诊断中的价值分析[J].WorldLatestMedicneInformation(ElectronicVersion)2019Vo1.19No.105：168
[4]TranSH,CaugheyAB,NortonME.EthnicvariationintheprevalenceofechogenicintracardiacfociandtheassociationwithDownsyndrome[J].UltrasoundObstetGynecol,2005,26(2):158-161.
[5]BorgidaAF,MaffeoC,GianferarriEA,etal.Frequencyofechogenicintracardiacfocusbyracelethnicityineuploidfetuses[J].JMaternFetalNeonatalMed,2005,18(1):65-66.
[6]王娟丽,胎儿心室内强回声点在产前诊断中的临床价值[J].中国临床医学影像杂志2018年第29卷第5期JChinClinMedImaging,2018,Vol．29,No．5：347
浙公网安备
33010902000463号