为什么胸腺肿瘤的患者术后要随访10年以上？

胸腺肿瘤是一种少见的恶性肿瘤，现有的数据显示其发病率约为1.5/百万。

按照病理学分型，胸腺肿瘤可以分为胸腺瘤和胸腺癌。二者均起源于胸腺的上皮细胞，发生率约为4:1。

多数情况下，胸腺瘤的预后要优于胸腺癌，因为后者的生物学行为更具有侵袭性，更容易向远处器官转移。

更准确一些，无论是哪一种肿瘤，影响其预后的最主要因素是分期。

对于胸腺肿瘤来说，通常可以分为三个期别：

局限期：肿瘤局限在胸腺包膜内，没有侵犯周围组织。

区域期：肿瘤突破胸腺包膜，累及邻近器官或组织，比如心包、肺等。

播散期：肿瘤转移至远处脏器，比如骨、肝等。

期别越高，患者的预后也通常越差。

依据现有的统计数据，这三个期别的5年生存率分别为95%、78%和38%，合并总体生存率为71%。

当然，还有年龄、身体状况、基础疾病等多种因素同样可以影响患者的生存。

但是，从上面的数据可以看出来，胸腺肿瘤的总体预后要比不少常见的其他部位肿瘤更好。

比如我们国家发病率较高的食管癌，5年总体生存率仅约15%-20%。

这就意味着胸腺肿瘤患者的生存期大部分可以超过5年时间，因此，患者的随访观察必然也不能仅限于5年。

事实上，现在不少医学界的专家都主张将胸腺肿瘤患者的术后随访时间延长到10年，以更准确地评估患者的术后复发、转移情况，给予患者更长期、及时的监测和治疗。