孩子8、9岁前猛窜个子，要高度警惕儿童性早熟

生活中，你是不是碰到很多这样的例子。

孩子8、9岁前猛窜个子，在班上“高人一等”，聪明伶俐非常“成熟”，家长们还沾沾自喜。等到10岁起，其他同龄孩子个子长得很快，而自己孩子却不见长，身高逐渐低于同龄孩子平均身高，家长还以为是孩子营养不良，就猛给孩子补钙吃补品，却只见孩子越来越胖，身高仍不见长，有的女孩甚至来了月经，乳房发育，触碰很痛时，才到医院检查，医生告知是得了儿童性早熟。

什么是儿童性早熟

四川省知名儿科专家、成都中医药大学附属医院原院长、泰坤堂国医馆“儿童性早熟及健康助长工作室”首席专家曾桂芳教授说，儿童性早熟是近年来才出现一个疾病，是指女孩8岁前出现猛窜个子、各种“第二性征”、性发育现象，比如乳房发育、出现阴毛、阴道分泌物增多、月经来潮、白带等。男孩9岁前出猛窜个子、各种“第二性征”、性发育现象，比如长喉结、开始变声、阴茎增粗、出现腋毛、阴毛等现象。

据资料显示，目前中国儿童性早熟的平均发病率已经达到1 %，沿海经济发达地区发病率更高些，且上升速度较快，并有低龄化趋势，女孩发病率、求医率明显高于男孩。近10年来曾桂芳工作室接诊儿童性早熟及疑似患儿近万人，最小年龄记录是生下来才三个月的女婴就有阴道分泌物，小于5岁来月经的患儿就有很多例。

儿童性早熟危害

曾桂芳教授介绍，儿童性早熟危害是渐进的，潜在的，主要体现在三方面：

一是心理行为，患儿可能因为自己在体型或生理上与周围小伙伴不同，而产生自卑、恐惧和不安、不合群等心理，有的甚至发生早恋、自虐、轻生，严重影响其正常生活和学习。

二是体格发育，患儿常伴有骨骼提前发育、骨龄超前、骨骺闭合等现象，一般到14岁时不再长高，成年后身高往往达不到同龄人平均身高。

三是远期并发症，研究显示，患有性早熟儿童，成年后发生肥胖、不孕不育、多囊卵巢综合征、肿瘤、糖尿病、免疫系统疾病、心脑血管疾病几率明显高于正常生长发育的儿童。

儿童性早熟发病原因

曾桂芳教授介绍，儿童性早熟发病机制和原因很复杂，目前还没有完全研究清楚。一般认为是儿童受内外因影响，控制人生殖系统发育和功能的下丘脑一垂体性腺轴功能失调所致。发病原因有有先天遗传也有后天影响，更多是后天因素，临床中总结发现有以下致病因素：一是肥胖和肿瘤等疾病原因；二是食用过多含有激素禽类、油炸食品、反季节蔬菜水果等还有外源性激素的食物；三是母体遗产，母亲孕期保胎、补胎食用药物；四是生活环境环境，比如光污染，精神污染。

儿童性早熟诊断和治疗

曾桂芳教授介绍，儿童性早熟诊断主要是中医“望闻问切”四诊合参，结合体征检查，X线骨龄、B超检查、激素水平检测等手段，即可确诊。

西医临床将儿童性早熟分为假性和真性，假性一般就是临床观察，真性性早熟则以注射激曲普瑞林，亮丙瑞林等激素素药方法，早上药物抑制脑垂体和性腺分泌激素，晚上又注射生长激素，用外来激素补充不足或对抗干预。优势是症状改善快，弊端是激素用量很难掌握、肥胖毒作用较大，不足或过量，造成“跷跷板”效应，都可能对身体造成一定危害，而且治疗周期长，费用昂贵，每天早晚都要打针，患儿很难坚持。

曾桂芳介绍，她的专病工作室经常碰到很多性早熟患儿，家长为了孩子疾病治疗，甚至自学注射，每天早晚给孩子打针，由于技术不过关，难免多次进针，孩子肚子上针孔就像“蜂窝煤”，看了真让人心疼，这也坚定了她致力于用中医药方法解决这个问题的研究决心。

由于古籍文献中并没有性早熟的记载。传统中医的治疗存在不系统、不集中，没有专门机构等问题。一般采用成年人的肾阴肾阳理论，以阴虚火旺，肝郁化火等辩证为主的滋阴潜阳、滋阴清热等治则，采用知柏地黄丸、大补阴丸、六味地黄丸等方药，临床效果不够理想。

创新中医“四维一体”疗法获重大突破

曾桂芳教授总结自己40年的中西医儿科临床经验，根据中医理论和小儿“脾常不足”、“肝常有余”、“肾常虚”的生理病理特点，多学科交叉融合，依据“生物-社会-心理”健康医学模式和“治未病”思维，临床过程中，从脾、肝、肾三脏入手，重在治脾， 调脾胃为先，舒肝气为要，护肾为重，辨病辨证相结合，创立了中医药“四维一体”综合疗法，专病医师、专病诊室、专病处方（保幼方）已自成体系。

“四维一体”疗法以调脾复肾为核心，治疗和防治结合，药物与非药物结合，动和静结合，医患互动，多手段、多途径、多维度，动态调整患儿内分泌功能，促进儿童健康生长发育。主要内容简单说，就是管住嘴、放开腿、中药调、耳穴配。 

一维：即管好孩子的“嘴”，从源头上调整孩子饮食膳食结构，避免营养过   剩，杜绝外源性激素入口；哪些可以多吃，哪些不能吃或少吃，曾老师都有个性化方案。

二维：即放开孩子的“腿”，生活方式调节，坚持科学的有氧运动锻炼，远离色情文化刺激；特别是乳房已经发育的患儿，不能参加哪些体育锻炼，方案也有明确规定。

 三维：中药调，即辨证论治，内服中药方剂，“调脾舒肝护肾”三法并举。

 四维：耳穴配，根据中医经络理论，辨证采用中医耳针穴位疗法，疏通经络，调理脏腑、平衡阴阳。

中医药“四维一体”疗法，不打针不输液，儿童易于接受坚持足疗程治疗，选用药食同源中药材，简便经济，没有毒副作用，费用低。曾桂芳工作室十年来，治疗儿童性早熟共计7040人次，有效率达到了90%。更重要的是，经过“四维一体”疗法治疗患儿，症状消除，个子生长很快，甚至超出同龄儿童平均身高。有很多西医院结论身高不可能达到155厘米的女孩患儿，经过“四维一体”疗法的系统调理，身高长到165厘米，引起了医学界的广泛关注。