从胆结石到癌变其实很短,如何保护我们的“胆”?

2017年11月23日 14903人阅读

胆囊是很容被被人们忽视的器官,实际上,它每天都在为身体健康默默工作。胆囊的作用主要是浓缩和储存胆汁,胆汁对于脂肪的消化和吸收具有重要意义。


胆囊炎的发病率仅次于阑尾炎,常见于35-55岁的中年人,女性发病较男性为多,而胆结石也有点“重女轻男”,高发年龄为40-55岁。


发炎、结石到癌症,其实很短

胆结石 → 胆囊炎

胆结石和胆囊炎是两种相互影响的疾病,胆结石可引起胆道梗阻,导致胆汁淤滞,细菌繁殖,而引发胆囊炎,而胆道感染反复发作,又极有可能是胆石形成的重要因素。


胆囊炎 → 癌变

对于反复发作的胆囊炎,以及胆囊内的结石,要尽快处理,不能简单吃药了事,因为拖久了有癌变风险。


胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激,容易使胆囊粘膜发生癌变,尤其对于50岁以上的胆囊炎患者,因为身体免疫力在逐渐下降,应激能力下降,对痛觉反应迟钝,更容易增加癌变的几率。


最“伤胆”的7大行为

 1 情绪因素

“忍”和“怒”都会催生胆囊炎,它与胆结石都属于中医“胆胀”病的范畴,与情绪变化关系十分密切。多性情温柔、忍耐性强、易怒而不敢言、长期处于抑郁状态中,或者多性情急躁易怒,遇事不能忍耐,具有独断专行、语言高亢的两类人,都很容易伤胆。


 2 三高饮食

长期高蛋白、高脂肪、高热量饮食的人,体内胆固醇增加,容易长结石。


 3 吃得太素

长期低脂肪饮食其实也是对胆的一种伤害,低脂肪会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏及营养不良,引起胆结石。


 4 不按时吃饭

不能按时进餐的人,会使胆汁在胆囊内滞留时间过长,给结石以可趁之机。长期不吃早餐易患上胆结石就是这个道理。


 5 暴饮暴食

暴饮或暴食,会更多要求胆囊和胰腺多分泌胆汁和胰液来消化食物,若胰液反流进胆囊,就可发生难以忍受的胆绞痛、急性胆囊炎、肠胃炎,甚至急性胰腺炎等“餐桌病”。


 6 肥胖

平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食的人,直接后果就是发胖。而肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍。


 7 运动少

许多女性运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空就会延迟,这就容易造成胆汁郁积,使胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件。


护胆的五大建议


 1 学会放松、避免久坐

保持一个愉快的心情,人的气体通畅,气血调和,肝的疏泄正常,胆汁就不易“潴留”而生石。

要经常做体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。


 2 饮食讲究,规律进餐

保证有规律的一日三餐,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物,如动物的大脑、动物内脏、鱼籽、肥肉、蟹黄、蛋黄、奶油制品等更应少吃。

建议多吃富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物,如菠菜、笋、洋葱、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、红皮萝卜、莲藕等。


 3 腹部保暖,避免刺激

天凉以后要注意保暖,冬天不要因为爱美而少穿衣服,睡觉时也要盖好被子,以免腹部受凉。因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。

 

4 胆囊疾病,及时就医

已经证明有胆结石或者胆囊炎的人,要及时就医治疗,以免拖久了加重病情。


 5 定期体检,保证健康

50岁以后应每半年做一次肝胆彩超筛查,随时监测胆囊健康状况;得了胆囊结石、胆囊息肉,功能尚存的胆囊也可以保存,现代的微创保胆取石技术可帮患者保留胆囊、取净结石。


胆结石手术常见的5大问题

 1 “保胆取石”Vs 胆囊切除

胆囊结石有过炎症发作或是泥沙样结石的,建议进行胆囊切除,因为保胆取石的复发率达到80%以上,最后还是要进行胆囊切除,本可一次手术解决的问题没有必要分两次。而对于无症状的胆囊结石,如果结石存在时间过长有一定癌变的风险,因此还是建议进行胆囊切除,以绝后患。

 

2 胆囊结石能用药治疗吗?

目前没有药物能将胆囊结石缩小或消除。例外的是,少量早期泥沙样结石或胆固醇沉积,用利胆药或熊去氧胆酸有可能减少或暂时性消除,但长期效果不确定。


 3 胆囊结石能否碎石排石?

胆囊结石与输尿管或肾的泌尿系结石不同,肾结石或输尿管结石碎了可以随尿液排出。胆囊结石如果碎石排石,则是排到胆总管里,胆总管结石比胆囊结石的危害更大,手术也更复杂。把胆囊结石碎石排入胆总管是“把小病变大病”的做法,结石如果堵塞了胆总管,可能造成黄疸,形成胆管炎、胰腺炎,危害更大。


 4 开腹手术 VS 腹腔镜手术

现在90%以上都是腹腔镜胆囊切除,但是腹腔镜手术除了与病人病情和解剖结构有关外,也与医生的技巧有关系,自开展腹腔镜胆囊切除术以来,发生胆道损伤的比例大概是1~5‰。


 5 切除胆囊的危害

胆囊是储存、浓缩胆汁的地方,以备在不进食的时候将肝脏排泌的胆汁储存备用,在进食时再一次性排出来以利消化食物。胆囊切除后就失去了胆囊的储存胆汁的功能,最大的影响可能就是胆囊切除后不能大吃大喝,以免胆汁排泄不够而致消化不良。

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