三叉神经痛的治疗选择

DOI：10.20471/acc.2022.61.s2.12。

三叉神经痛的治疗选择

伊万·拉多什 1 2

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• DOI： 10.20471/acc.2022.61.s2.12

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三叉神经痛引起严重至难以忍受的疼痛，目前治疗形式通常无法成功减轻。国际疼痛研究协会 （IASP） 将三叉神经痛定义为三叉神经一个或多个分支分布中的突然、通常是单侧、有力、短暂、刺痛、反复发作的疼痛。三叉神经痛可由三叉神经的血管压迫或肿瘤过程引起。对神经本身的压力导致神经脱髓鞘，这是异常去极化的原因，导致异位冲动的发展。刷牙、剃须、进食、冷、热等都会引起疼痛。诊断三叉神经痛后，应进行磁共振成像以排除多发性硬化症，这是一种继发可引起三叉神经痛的肿瘤过程。治疗三叉神经痛的首选药物仍然是卡马西平。如果药物治疗失败，可使用有创手术微血管减压、立体定向放疗（伽玛刀）、经皮球囊微加压、经皮甘油根瘤溶解和经皮射频 （RF）。