肾皮质化脓性感染

创建人： 曾海 主任医师 重症医学科 重庆市北碚区中医院 审核人 专家委员会 提交时间 2018-06-07 21:08:18

 

疾病基本属性

对应ICD-10疾病：发热伴有寒战

别名：肾痈急性局灶性细菌性肾炎肾皮质脓肿

英文名：暂无

发病部位：肾脏

症状：发热腰痛

就诊科室：肾内科

多发人群：儿童青壮年

并发疾病：暂无

治疗手段：综合治疗

是否遗传：是

是否传染：是

 

疾病介绍

肾皮质化脓性感染指的是无液化的局限于一个或多个部位的肾实质炎症，本病多发于青壮年多急性起病。 ,

 

疾病知识

 

症状

本病多发于青壮年 , 多急性起病 , 以患侧腰痛和发热为主要表现 , 可伴有寒颤 、 恶心呕吐 、 间断肉眼血尿 、 尿频尿急 、 腹痛等非特异性症状 。 患者血白细胞均有不同程度升高 , 符合急性细菌性炎症的一般表现 。 绝大多数患者肾功能无明显异常 。 体检多可发现患侧肾区叩击痛 , 部分患者可触及肿大的肾脏 。

 

病因

该病主要致病菌为大肠埃希菌 ， 感染途径以上行感染多见 ， 多伴有泌尿系统畸形或尿液返流 ， 少见血流感染 ， 常发生于免疫功能低下者 ， 尤以儿童多见。

 

检查

1、询问病史、体格检查；

2、实验室检查；

3、影像学检查；

 

诊断

主要根据病史、临床表现以及体格检查、实验室检测、影像学检查综合判断确诊。

 

治疗

1、根据病原菌使用有效的抗菌药物 ， 如体液培养阴性 ， 则需经验性使用能够覆盖大肠埃希菌的抗菌药物 。

2、治疗并发症；

 

预后

如能及时诊断并采用有效的抗菌药物长疗程治疗 ， 临床可以治愈，因疗程过短 ， 容易导致病情反复 ， 迁延不愈 。延误治疗或者有严重并发症预后较差。

 

预防

1、积极锻炼身体提高机体免疫力；

2、适当饮水，戒烟酒、避免辛辣刺激；

3、积极治疗上呼吸道感染感染、皮肤感染等；

4、出现于本病相关症状体征时应及时就医；

 

健康问答

肾皮质化脓性感染可以治愈吗？治愈的标准？

明确诊断、积极规范化治疗时可以主要的。治愈的标准是：症状 、 体征和白细胞尿消失 ， 强化肾 ＣＴ 原有低回声病变消失或几乎消失 ， 随访 １２ 周无复发