【疾病科普】三叉神经痛的错误治疗易引起哪些并发症?
2020年04月17日 7863人阅读 返回文章列表
三叉神经痛是面部神经痛中最常见的一种,其发病的特征为三叉神经一支或多支分布区的短暂性发作的尖锐撕裂的剧痛。根据调查显示本病的发病率约182/10万人。本病发病多于中年以及老年人群,而发病于50岁以上者多见。女性略多于男性,疼痛大部分多以单侧出现,以右侧多见,双侧疼痛的发生率在5%左右。
1、三叉神神经痛可并发脑神经损伤,如轻微面瘫
有相当一部分三叉神经痛患者常揉擦同侧面部以求减轻疼痛,久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚和眉毛脱落。有少数患者出现跳动、抽搐,也有伴有面部潮红、流泪、流涕、出汗,高血压等症这是三叉神经痛的并发症之一。
2、三叉神经痛可并发半侧面部痉挛
对不典型疼痛者,外科治疗无效,有时导致抑郁症。三叉神经支配区也可发生不典型的面部疼痛,但疼痛的性质与三叉神经痛不同,每次发作的持续时间总是长于数秒,通常为数分钟,或呈持续性疼痛。疼痛本身为钝性、压榨性或烧灼样。
3、三叉神经痛可并发面部感觉障碍
大多数患者治疗后可有不同程度的面部感觉障碍。在总结的315例中,治疗后大约93.1%患者面部有不同程度的麻木感或烧灼感。
4、三叉神经痛可并发角膜炎
半月神经节热凝术的一个较为严重的并发症就是出现角膜反射消失,严重者可引起麻痹性角膜炎,最终可导致患者失明。有的角膜反射消失后需数个月才逐渐恢复。
5、三叉神经痛可并发颅内出血
半月神经节内侧邻近海绵窦和颈内动脉,穿刺不慎或进入卵圆孔过深易损伤而出血,严重者可形成颅内血肿。
6、三叉神经痛可并发颅内感染
开颅手术治疗严格无菌操纵可防止颅内继发感染。但是如果反复穿刺时穿刺针穿破颊黏膜将口腔内细菌 带入颅内,会引起颅内感染。
三叉神经痛在后期一般会采取手术进行治疗,目前最新的手术方式显微血管减压术,是最为有效的治愈该病的方法。以下几种方式为三叉神经痛的手术治疗金标准:
(1)典型三叉神经痛的表现,“扳机点”存在;
(2)排除炎症和CPA肿瘤;
(3)药物耐受、毒副作用大、疗效差;
(4)小于80岁,无严重器质性疾病,能耐受手术;
(5)不能接受其他治疗后面部麻木;
(6)术前头颅MRI检查提示三叉神经根与邻周血管关系密切;
(7)患者有手术意向。
唐都医院神经外科王景博士介绍,在我对三叉神经痛患者治疗过程中发现许多案例,有许多三叉神经痛患者长期大量服用卡马西平片缓解,也不愿意采用外科手术治疗,这种情况导致的三叉神经痛疾病越来越严重,三叉神经痛患者也越来越多。
三叉神经痛疾病,目前在我国发病率很高,已经成为了一种普遍常见疾病。对患者日常生活和学习造成了很大影响,而且现在调查发现这种疾病也不仅仅是中老年的“专利”。有向年轻化发展的趋势,这中发展导致我们感到恐慌,因此,建议三叉神经痛患者应该尽早的接受手术治疗,术后患者治愈率在95%以上。