做美容去皱瘦脸出现肉毒毒素中毒,容易误诊为重症肌无力
2022年01月20日 8216人阅读 返回文章列表
肉毒中毒:由肉毒杆菌毒素累及神经肌肉突触前膜所致,表现为眼外肌麻痹以及吞咽、构音、咀嚼无力,肢体对称性弛缓性瘫痪,可累及呼吸肌。
若为食物肉毒毒素中毒,在肌无力之前可出现严重恶心、呕吐。瞳孔扩大和对光反射迟钝、四肢腱反射消失、突出的自主神经症状有助于将肉毒中毒与重症肌无力鉴别。电生理检查结果与LEMS相似:低频RNS可见波幅递减,高频RNS波幅增高或无反应,取决于中毒程度。对血清、粪便及食物进行肉毒杆菌分离及毒素鉴定可明确诊断。
重症肌无力是累及神经肌肉接头后膜疾病,一般无自主神经症状,无中毒临床表现。