子宫脱垂的表现有哪些?盆底重建治疗的优势
2023年03月24日 11人阅读 返回文章列表
子宫脱垂常由于成因性事件(causative event)(如产伤、全身性疾病哮喘、慢性支气管炎等等)引起子宫和阴道盆腔内支持筋膜(子宫骶骨韧带、主韧带、直肠阴道筋膜和耻骨宫颈筋膜)薄弱,随着这些结构的衰老性和退行性薄弱而产生子宫脱垂。
子宫脱垂主要表现:
1、自觉会阴处坠胀,阴道有异物脱出。
2、立位或屏气时异物可增大,平卧时缩小或回复。
3、常伴腰酸、腹部下坠、行走时下坠、膀胱刺激症状和排尿困难。
4、腰背酸痛,以腰骶深部更甚,但无压痛点。
5、白带增多,有时呈黄脓样血水状,可有外阴瘙痒。
6、后倾子宫容易发生子宫脱垂,因子宫体和阴道轴成直线关系,如腹腔内压力增强产生活塞样作用。
7、残留宫颈脱垂(次全子宫切除手术患者)与完整的子宫脱垂无显著差异。
8、绝经前子宫脱垂的宫颈常肥大、充血和松软;绝经后的则阴道粘膜增厚和角化,常发生褥疮样溃疡。
9、脱垂的子宫由于长期炎症和机械性刺激,可引起宫颈病变,甚至癌变。
10、如盆腔内筋膜及其致密度得以保持,生殖裂孔和提肛肌机能不全仅引起宫颈延长。
单纯性子宫颈延长,指宫颈口位置下移或脱出于阴道口之外,但子宫体仍在正常位置。此判断很重要。
盆底重建——保留完整盆底器官
盆底损伤和机能退化造成的盆腔脏器膨出,日益严重影响中老年女性的健康和生活质量,盆底重建术实现修补女性盆底缺陷、结构重建和组织替代,达到恢复器官解剖位置的目的,适用于盆底器官(子宫、阴道、肠道和膀胱)脱垂需要进行手术治疗的患者。
适合盆底功能障碍性疾病的患者
三大疾病:尿失禁、盆腔器官脱垂、大便失禁,严重影响生活质量的患者。盆底功能障碍性疾病的微创治疗,相比较与传统手术的优势
具有创伤小、手术时间短、恢复时间快、成功率高等优点
1、所做的重建,而不是修补
2、不依赖缺损组织
3、保证阴道的长度与宽度,更符合生理要求
4、固定在无缺损的组织上,不易复发微创盆底重建治疗盆底功能障碍性疾病。