饮食习惯是痛风发作的根本原因吗？

我们知道，痛风是与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所引起的疾病。痛风的主要特点是血尿酸增多、关节炎反复发作、关节强直或畸形、痛风结石等。如果在饮食中摄入过多嘌呤含量高的食物，这些食物进入人体后，会经过代谢产生过多尿酸，从而引起血液中尿酸含量升高，容易引起痛风。广东省中医院内分泌科罗露露

那么，饮食习惯是痛风发作的根本原因吗？

一、首先，从嘌呤来源来看饮食的作用来看

1.痛风发生的关键原因是血液中尿酸长期的增高。当机体代谢出现异常就会导致尿酸合成过多，或者排出减少，这些都会导致血尿酸升高。

2.尿酸是嘌呤的代谢产物，约80%尿酸来源于人体内的嘌呤代谢，20%尿酸来源于膳食中富含嘌呤的食物。

所以，从病因来看，饮食并不是导致血液中尿酸的主要来源，饮食并不是痛风的根本原因。即使你不吃不喝，因自身合成的尿酸占到总量的80%，尿酸还是会高。

二、其次，如果严格饮食控制，能达到什么效果？刚才已经说到，尿酸是以身体产生为主（占80%），有研究表现，我们长期极低嘌呤饮食，（每天150毫克甚至更低，2两猪肉都不止）可以降低60（29-89）mmol/l的血尿酸。如果对于尿酸500以上的人来说，可以说是被杯水车薪；如果对于400左右的血尿酸患者，则有可能可以降至目标值360范围之内。

三、最后，我们综合分析一下

当然，如果尿酸本来就高的情况下再吃高嘌呤饮食，那就如雪上加霜一样，会诱发痛风的急性发作。规律的健康饮食、良好的作息时间、适度的运动、改变吸烟饮酒等不良嗜好，这些都会改善机体的代谢功能，从根本上促进尿酸的代谢；如果在此基础上还不能有效将尿酸水平达标，则需要使用降尿酸药物。

美国风湿病学会痛风指南指出，单独饮食控制和生活方式的改变降尿酸和预防痛风发作的作用是有限的。从尿酸的来源来看，而是如果这些机体代谢的原因不解除，就很难将尿酸降下来。血尿酸不达标，单靠忌口很难预防复发。