肾不好一定会尿毒症？这个测试看出您的肾衰风险！

中国有1.2亿的慢性肾脏病患者，让大家最害怕的就是，自己的慢性肾脏病会发展成尿毒症。

经常有患者拿着化验报告来问，“医生，我这情况严不严重，离尿毒症还有多远？”或者是，“医生，我还能活多久？”

事实上，大多数肾友都不清楚自己病情的严重程度，究竟距离尿毒症还有多远，因此很焦虑、恐慌。

今天教大家一个简单的方法，让您一眼就能看出自己的病情是否属于危险状态。

全球权威肾脏病组织（KDIGO）发布的《CKD评估与管理临床实践指南》中指出：

肾小球滤过率（GFR）越低、白蛋白尿水平越高的CKD患者预后越差。

图1

首先，大家拿出自己的化验单，找到［肾小球滤过率（eGFR）］和［尿白蛋白/肌酐比值］这两个数值，然后在图上找到对应的颜色。

例如肾友张某:

●肾小球滤过率（eGFR）:48ml/min/1.73m2

●尿白蛋白/肌酐比值:25mg/mmol

我们可以在图2中找到所处的范围（红框），接着找到对应的区域（红色箭头），颜色为橙色即张某处于高危状态。

图2

找不到上文讲的两个指标怎么办？

有些肾友可能找不到自己的［肾小球滤过率（eGFR）］和［尿白蛋白/肌酐比值］指标 ，不过没关系，接着往下看。您可以找出：

●血液指标中的“肌酐”

●尿液指标中的“白蛋白”、“肌酐”

我们一样可以通过简单的计算来知道结果。

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如何计算肾小球滤过率

我们可以通过血液指标中的“肌酐”值来计算。

例：

张某的血肌酐是146μmol/L，性别是男性，年龄是45岁。

通过下方链接计算可以得知肾小球滤过率（eGFR）为48ml/min/1.73m2。

如何计算尿白蛋白/肌酐比值

我们可通过尿液指标中的“白蛋白”和“肌酐”两个值来计算。

例：

张某的尿肌酐是3803μmol/L，尿白蛋白是95mg/L。

尿白蛋白/肌酐比值=尿白蛋白÷尿肌酐=95mg/L÷3803μmol/L=0.025mg/μmol

请注意单位，上文图1、2中尿白蛋白/肌酐比值是以mg/mmol的单位，因此，我们必须换算单位，才能获得准确的结果。

1 mg/μmol=1000mg/mmol

0.025mg/μmol=25mg/mmol

因此张某的［尿白蛋白/肌酐比值］为25mg/mmol。

小贴士

此计算过程较为复杂，不会计算的肾友可以在文末留言，告诉爱肾网自己的“尿白蛋白”和“尿肌酐”数值，爱肾网会帮您进行计算。

注意必须是同一次验尿的“尿白蛋白”和“尿肌酐”，要在数值后标注单位哦！

如何降低进展至尿毒症的风险？

当然每个人的风险并不是一成不变的.

比如张某，如果他通过积极的药物和饮食治疗一段时间后，如果蛋白尿能下降，尿毒症的风险有可能变成黄色的，也就是中危险。

如果他的蛋白尿增加，或者肾小球滤过率持续下降，尿毒症的风险就会升高，变至红色，也就是极高危！

关于蛋白尿和肾衰的关系，你看明白了吗？