劳苦命的人容易胃穿孔：请善待你的胃，否则你拿什么拼命！

19岁的小王在陕南山区长大，因家境贫寒，从小也特别懂事。疫情过后，决定和村里的长辈们到西安工地打工，挣点钱补贴家用。来到西安后，小王一直省吃俭用，饱一餐饥一顿，经常馒头就着开水凑活着，偶尔晚上买瓶二锅头几颗花生米解解闷。

突然一天夜里，小王从沉睡中痛醒，觉得肚子像刀割一样的巨痛，工友们赶紧把小王送到了医院。医生经初步判断是腹部空腔脏器穿孔了，已经出现高烧，肚皮硬得跟木板一样，于是觉得紧急手术，进肚子探查，发现胃破了一个小指粗细的洞。

为什么小王会发生胃穿孔？为什么胃穿孔这么紧急的需要手术？

一、 胃肠穿孔的原理

首先要明白，肚子就好比一个封闭的桶，桶里面装着胃和肠子，因为封闭，桶里从外面看是干净、无味的。胃肠是一根管子，管子的上头是嘴巴，下头是肛门。管子外面是无菌的，但是管子里面，也就是胃肠里面的东西都是有菌的。胃肠道如果破了，细菌就会在桶内肆意的生长繁殖，整个桶就会被污染，变得恶臭无比。

二、 劳苦命的人容易胃穿孔

此观点是双医生根据自己临床经验总结。双医生所说的劳苦命的人，主要包括两类人：农村忙农活的以及到城市里打工的；在城市里学习工作压力大、工作强度大的。

胃肠穿孔一般发生在本身就有胃十二指肠溃疡的基础上，少数发生在恶性肿瘤的基础上。为什么说劳苦命的人容易胃穿孔，原因在于：

1. 劳苦命吃饭不规律

为了工作，为了生活，为了家庭，为了美好的未来，不按时按点的吃饭。忙了就少吃一顿，饿了就狼吞虎咽。哪有规律可言？

2.劳苦命爱惜粮食

和小王一样在城市里打拼的人千千万，还有各个行业起早贪黑收入不高的人群，吃不完的馍馍都要放起来等饿了再吃，吃不完的饭菜舍不得倒掉。剩饭剩菜容易滋生细菌，生活所迫，勤俭节约，爱惜了粮食，却伤害了胃。

3.劳苦命小病不看

因为看病麻烦，要请假，要扣绩效，还有因为担心看病会花很多钱。劳苦工作的人，往往想着小病过几天就好了。还有一些工作压力大，实在不愿意花时间的看小病的人，包括我们医生群体里也有很多这种人。

4.劳苦命胡乱吃药

也是因为不愿意去医院，就想当然的直接去药店买药吃。买什么药的？可能是朋友推荐，可能是药店推荐，可能是自己以往的经验。可是从这些途径得知的药，经常不靠谱，“是药三分毒”，而是口服液咽下去之后首先就到胃里面，伤胃的药很多。比如常用的消炎止痛药“布洛芬”，比如含有一些激素的药，比如阿司匹林，还有很多感冒药、降糖药。

三、 胃穿孔为何危及生命？

穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。病人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现。随着腹痛程度地减轻，情况可趋稳定。此后，随着细菌性腹膜炎加重，病情又趋恶化，严重者可发生感染（中毒）性休克。

胃穿孔的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等，如不及时抢救可危及生命。无腹膜炎发生的小穿孔及空腹穿孔，可采用保守疗法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃内容物，输液补充水与电解质，应用抗菌药物预防腹腔继发感染。饱餐后穿孔，常有弥漫性腹膜炎，需在6～12小时内进行急诊手术。

个人介绍：双剑博 医学博士，外科医生，普外科副主任。擅长甲状腺结节消融，下肢静脉曲张微创消融手术，乳腺微创，高危部位肝脏肿瘤消融，腹部疾病，腹腔镜疝修补，腹腔镜胃肠道手术。感谢大家一直以来对我的关注@微创外科双5枪，欢迎大家把关心的话题写在评论区，我会作为后续选题，希望创作出更多大家喜欢的内容。如果您或身边亲友有健康疾病困扰，我会为您提供具体、专业的指导意见。