脑梗和脑溢血这两种病有啥区别?哪个经治疗后更容易康复?

2018年06月25日 8237人阅读

  脑梗死,说白了就是某个脑血管被堵塞了,使得受该血管供血的脑组织迅速坏死,治疗后多会留下偏瘫的问题。脑溢血则是某个脑血管被血流冲破,但脑组织还能获得部分供血,因而症状相对较轻,治疗后也多能完全康复。


  下面就详细为您介绍这两种疾病的异同之处。

  脑梗死是咋回事?

  脑梗死,是指为大脑供血的血管被脱落的脂质斑块、血栓堵塞,导致局部脑组织缺血、缺氧的疾病。因此,脑梗死也被称为缺血性卒中。而老百姓们常说的中风,则是中医对脑梗死的称呼。


  脑梗死发病后,局部脑组织由于缺乏给养会迅速坏死,引起大脑功能障碍,从而出现偏身瘫痪、偏侧视力下降、偏身麻木、说话不清等症状。


  哪些人容易出现脑梗死?

  出现脑梗死有两个条件:首先,体内会形成脂质斑块和血栓。其次,脂质斑块和血栓会随血流到达脑部,引发堵塞。因此,以下人群容易出现脑梗死:


  (1)体内的脂质斑块多及易出现血栓的人

  高血脂,尤其是胆固醇超标的高血脂患者,动脉内斑块较多,也即动脉粥样硬化。

  糖尿病患者。长期高血糖刺激下,血红蛋白会被糖基化(糖化血红蛋白),产生糖基化终末期产物,也易沉积在血管上。


  心房纤颤患者。正常情况下,人的心跳频率是60~100次/分。但是当某些因素使心房跳动的频率达到350~600次/分且极不规则时,心房内各部分肌纤维就不能按顺序收缩,使得心脏内的血流无法保持单一运输方向,而是像乱流一样来来回回,这就会急剧增加血栓的形成风险。


  肥胖、久坐的人,易出现静脉血栓,也易出现脑梗死中。


  (2)高血压患者,脂质斑块易被冲脱

  脂质斑块并非是悬挂在动脉表面的外来物,而是和血管嵌合在一起的组织。在高压血流的冲击下,硬化脂质斑块易被冲脱,人体就会以为是血管破裂,“伤口”处就会释放启动凝血机制的血栓。之后,脂质斑块随血流运动的过程中,会有越来越多血栓加入,体积也越来越大,直到卡在某一细小动脉分支处停止。若卡在脑部动脉,就会引发脑梗死。类似的疾病还有心肌梗死。


  因此,高血压患者更容易出现脑梗死。

  脑梗死经治疗后,能恢复吗?

  脑梗死发生时,脑组织由于完全缺血,会快速坏死,无法再生。因此,即便经过治疗,多数患者依然会遗留下偏瘫、半身不遂的问题。


  脑溢血是什么情况?

  脑溢血就是脑出血,其主因是高血压导致的细小动脉硬化。脑内动脉的管壁较为薄弱,中层的肌细胞和外膜结缔组织较少,并且缺乏外弹力层。长期高血压可使脑细小动脉发生玻璃样变及纤维素性坏死,管壁弹性减弱,血压骤然升高时血管易破裂出血。


  脑溢血刚发生时,大脑尚能获得血液供应,因此患者的症状并没有脑梗死那么强烈。临床上,脑溢血刚发生时,多数患者并无明显的症状,少数有头晕、头痛及肢体无力等。


  症状通常在发病后数分钟至数小时内达到高峰。随着破裂的伤口越来越大,出血量越来越多,身体就会升高血压来维持脑部供血。患者普遍出现头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识不清、抽搐等症状。


  哪些人容易得脑溢血?

  脑溢血最常发生于50岁以上人群,多有高血压病史。大部分患者在活动中或情绪激动时突然发病,少数患者在安静状态下发病。


  脑溢血经治疗后,能康复吗?

  如果治疗及时,那些非重要部位出血及出血量小的患者,积极治疗后能够完全恢复至发病前状态。病情较重的患者则可能会留下不同程度的肢体瘫痪、言语障碍、认知功能下降、精神行为异常、癫痫、大小便障碍等后遗症。


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