漏服降糖药物怎么办?忘记吃药你可以这样做

2018年01月10日 8927人阅读 返回文章列表

老年人口的比重越来越大,随着老年人越来越多,老年人常见的健康问题日益凸显,比如高血压、糖尿病在老年人的比重比较高,这些老人经常无法按时服药,甚至转头就忘记自己是否吃过药。有些药物漏服一次可能影响不大,有些药物漏服可能导致病情变化,漏服药物怎么办?老人不应擅自做主,不同药物补服有讲究。

药物在体内经代谢发挥药效,一般根据药物在体内的半衰期来确定服药频率,不能随意缩短或延长间隔时间,否则导致药物不能达到有效浓度而药效减弱。一般发现漏服的时刻是在两次用药间隔一半以内,可以按原剂量立即补服,下次服药仍按原时间进行;如发现漏服时已超过用药间隔的一半,则不必补服,下次按原时间服药。总之,最好在发生漏服药物时,咨询医生或药师。

对于老年人常用的降糖药漏服怎么办呢?口服降糖药一般分为以下五类,每种药物漏服后措施不同。

1.磺脲类:如格列齐特、格列美脲、格列吡嗪等,此类药物属于促胰岛素分泌剂,使用不当可导致低血糖。一般建议早餐前服用,若不吃早餐,则于第一次正餐之前即刻服用,如漏服一次药量,不可于下次服药时以大剂量来纠正。

2.双胍类:如二甲双胍等,主要药理作用是通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖。如果二甲双胍的用量比较小,漏服后可以通过加大活动量的方式来降低血糖,或联合用药者在明确血糖水平升高后补服,如果已经到下次服药药时间,则无需补服。

3.苯甲酸衍生物(非磺脲类胰岛素促泌剂):如瑞格列奈,主要通过刺激胰岛素的早期分泌有效降低餐后血糖,此类药物可引发低血糖,但低血糖的发生频率和程度较磺脲类药物轻。通常在餐前15分钟内服用,如果刚吃完饭想起,可以立即补服。患者误餐或加餐应针对此餐相应减少或增加一次服药。

4.α-糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖、伏格列波糖等,作用机制为抑制碳水化合物在小肠上部的吸收,降低餐后血糖。一般在用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。所以在餐中想起则可以补服,吃过饭后,也就没有了药物作用底物,补服作用不大。

5.噻唑烷二酮类:如罗格列酮等,主要通过促进靶细胞对胰岛素的反应而改善胰岛素敏感性。此类药物与进餐无关,若果漏服应根据血糖情况补服,65岁以上老年患者慎用。

此文只针对常见口服降糖药漏服后补服措施总结,老人病种多种多样,服药种类也很多,服药期间避免不了出现漏服、多服等状况,对此家人及老人自身应该多加重视按医嘱服药,一旦出现意外情况,立即咨询医师。

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