高龄女性生二胎应该怎么怀？

随着国家政策对生育的鼓励和放开，很多家庭都积极完成了自己的二胎计划。但仍有不少高龄家庭的二胎计划困难重重，高龄女性该如何备孕二胎呢？我们一起来看一看。

高龄对生育的影响

医学上，将超过35岁的女性定义为高龄女性，这个数字理论上是由卵巢内分泌功能的自身规律变化决定的。

1、高龄导致生育力下降

随着年龄增加，女性生育力逐渐减退，根本原因是卵泡数量减少，质量下降。

2、遗传物质异常几率增大

20岁女性的卵子染色体异常的发生率为1/500，而到了45岁，其发生率则高达1/20。

3、高龄导致女性妇科病增多

盆腔感染、输卵管损伤、子宫内膜异位症、排卵障碍等，这些妇科病都可能影响怀孕。

4、高龄同样影响男性生育力

在2018年第34届欧洲生殖年会上 ，世界男科协会主席John Aitken也指出，当男性超过35岁时，生育能力逐渐下降而流产率相应增加，男性的老化会影响后代的遗传变化，导致端粒长度增加、遗传突变及表观遗传改变，两者的风险都随父亲年龄线性增加。父亲高龄会缩短子代的寿命，也会影响母亲妊娠期健康，尤其会使母亲患妊娠期糖尿病的风险增高。

5、自然流产发生率变高

30岁以下女性流产发生率为10%，35岁以上达18%，40岁以上达34%。

二胎孕前检查不容忽视

1、孕前检查很重要

孕二胎时的身体状况与第一胎时有很大区别，特别是高龄二胎，孕前检查可以帮助女性排除身体不适合怀孕的因素，让高龄备孕事半功倍。

2、高龄二胎孕前检查内容

孕前检查包括一些基本项目，如血压血糖检查，肝肾功能与血尿常规检查，乙肝检查以及其他传染性疾病检查。

生育力评估

1、男方精子情况

女方正常怀孕，男方的精子必须达到一定的数量和活力，因此男方的精液检查是生育力评估主要检查之一。

2、女方卵巢功能

高龄备孕二胎的过程中，明确卵巢功能和排卵情况非常重要。一般要求患者在月经的第2-3天查激素明确或做抗苗勒氏管检查（AMH检查）。

3、女方子宫环境

临床发现反复人工流产，是导致子宫伤病的重要因素，宫腔感染、宫颈或宫腔粘连，也会导致继发性不孕，因此，高龄二胎女性在备孕过程中要做好子宫B超检查。

4、女方输卵管情况

输卵管对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起着重要作用，是生育力评估检查的重要内容之一。

高龄备孕专家支招

1、培养良好的睡眠习惯

高龄备孕女性每天晚上要定时入眠，睡眠时间最好不要超过11点，这样可以将体内的新陈代谢维持在良好状态。

2、多运动

经常运动，延缓卵巢功能衰退。

3、舒缓精神压力

研究发现，精神长期处于高度紧绷状态的女性，不仅容易衰老，肌肤也黯淡无光，卵巢衰老的速度也比较快，因此高龄备孕女性不要给自己太大的精神压力，要保持乐观积极的心态。

4、积极接受不孕症治疗

女方的年龄和不孕时间的长短均会影响治疗的成功，因此提醒久备不孕的女性不要拖延不孕症的治疗，积极治疗才是迎来好孕最关键最有效的捷径。必要时可以采取辅助生殖技术助孕！

年龄是影响怀孕的一个重要因素，建议想生二胎的孕龄妈妈，及早到医院检查，对自己的身体状况做出整体评估，做好风险预防，为顺利怀孕、平稳妊娠和安全分娩做好充分准备。

（以上部分内容来自廖希主任微信朋友圈）