肛肠科术后换药关注要点

（1）炎症期（坏死组织脱落期）

      术后3-5d，手术切口以炎性渗出为主，

     换药原则：清洁伤口，去除异物、脓液，使伤口引流通畅，减少细菌的繁殖和分泌物刺激，防止并发感染。

    如肛瘘或脓肿手术，手术创面较大，炎性物质分泌较多，多采用中药熏洗；生理盐水等冲洗，冲洗后应促生长类凝胶等湿敷，起到清洁、渗透、消炎、吸附等作用，促进炎症吸收。



（2）纤维增值期（肉芽生长期）

     术后第5-20天、伤口分泌物少，以肉芽组织増生为主。

     由于肉芽组织对外界理化刺激抵抗较弱，易受损伤，故本期应着重保护肉芽组织以免影响创伤的愈合。

（3）皮肤愈合期（爬皮期）

     术后第8-25天。伤口创腔己被肉芽组织填平。创缘上皮细胞向创面中心迁徙，最后覆盖创面，使创口愈合。

      换药原则:应减少对创面刺激，保护上皮生长，并防止肉芽过长，換药时应少清洗或不清洗，保护好创面表层的有促进上皮生长的纤维膜・施行间断换药为宜，创面可用油纱湿敷。