什么是羊水

小博士：“小雷好久不见了。”

小雷：“小博士你好，好久不见。最近正在研究什么呢？”

小博士：“我正在研究关于羊水的问题。”

小雷：“什么是羊水啊？”

小博士：“子宫内羊膜腔中的液体称为羊水。羊水具有稳定子宫内温度、保护胎儿不受伤害及轻度的溶菌作用。临近分娩时，羊水则可明显缓解子宫收缩导致的压力，使胎儿娇嫩的头颈部免受挤压。羊水还可使羊膜保持一定的张力，防止胎盘过早剥离。”河北医科大学第二医院儿科王新良

小雷：“看来羊水还是很重要的。”

小博士：“是的。羊膜腔内的羊水不是‘死水一潭’，它是不断地进行交换的。在妊娠早期，羊水主要来源于母体的血浆。在妊娠中、晚期，羊水主要来源于胎儿尿液。羊水量的平衡在怀孕过程中由母体和胎儿间的交换达成。胎膜的吸收和胎儿的吞咽是羊水的主要去路。一旦羊水交换失去平衡就会出现羊水过多或过少。羊水的多少随孕周的不同而有所不同，一般说来，妊娠10周时约有30毫升羊水；孕20周时，约有350毫升，38周时约有1000毫升，妊娠最后2周略有减少。凡妊娠的任何时期内，羊水量超过2000毫升就称为羊水过多。少于300ml者为羊水过少。过多、过少均会出现问题。”

小雷：“是吗，都有什么问题？”

小博士：“羊水过多常常提示胎儿或母体方面存在着病变，常见的有胎儿畸形，如无脑儿、水脑儿、脊柱裂、脐膨出等，也有可能是双胞胎所致，或是妊娠合并糖尿病、母儿血型不合，或是提示胎盘过大等。一般羊水量超过3000毫升时，临床上才出现症状。由于羊膜腔内羊水量过多，子宫会过度膨胀。羊水过多的孕妇，其腹部显著大于正常妊娠月份，皮肤发亮。”

小雷：“羊水过少也不好吗？”

小博士：“羊水过少也会发生意外。羊水过少发生在孕早期，胎膜可与胎体粘连。在中、晚孕期，四周压力可直接作用于胎儿，从而可引起各种不同的畸形。因羊水少，胎儿生长发育将受到限制，甚至影响到肺的发育。孕时胎儿肺泡吸入适量羊水有助于其膨胀和发育。分娩时，胎儿因羊水过少易发生宫内窘迫。新生儿窒息及围产儿死亡率都较正常高出多倍。”

摘自《儿童健康红宝书-胎儿篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编