体腔热灌注治疗—肿瘤患者的福音

恶性胸腹水的危害

随着医学的发展，对于恶性肿瘤的治疗已取得很大的进步，手术、放疗、化疗和免疫疗法都已成为治疗的有效手段。但是，对于晚期已经发生腹腔广泛转移的患者，治疗效果往往差强人意。癌性胸、腹水（也叫恶性胸、腹腔积液）是中晚期癌症常见的并发症之一，也是部分患者主要的临床表现，它的产生及发展直接影响着患者的生活质量和生存期，严重的胸、腹水甚至可危及生命。

游离的癌细胞就像一把沙子散在胸腹腔内，并刺激胸腹水的大量生成，会使治疗十分棘手，不仅直接影响着患者的生活质量，更关乎患者的生存期，采取抽、放水等常规治疗，虽可一时缓解，但腹水产生会越来越多，并使得患者机体丢失大量蛋白质等营养物质，导致病情恶化。

体腔热灌注治疗

体腔热灌注治疗是将大容量灌注液或是含有化疗药物的灌注液加热到一定温度，持续循环恒温灌注入患者体腔（腹腔、胸腔、膀胱）内，维持一定的时间，通过热化疗的协同增敏作用和大容量灌注液循环灌注冲刷作用，有效地杀灭和清除体腔内残留癌细胞及微小病灶的一种新的肿瘤辅助治疗方法，可有效地预防和治疗胸腹腔种植转移，尤其是并发的恶性胸腹水疗效更佳。

它的治疗原理是什么，又有哪些优点呢？

癌细胞真的可以被烫死！

肿瘤细胞与正常组织细胞具有不同温度耐受性, 有关研究表明，正常组织细胞能耐受47℃高温持续1小时，而肿瘤组织细胞在43℃环境中1小时即会彻底被杀灭。热灌注机能恒定地保持腹腔温度达42～45℃1小时以上，可使腹腔内癌细胞受到不可逆的损害，而正常细胞不受影响。

该综合疗法遏制了癌性积水的“回潮”问题，成功地解决了医学界公认的传统腔内灌注、冲洗温度不能恒定、体腔温度不均衡、操作复杂、需要手术和麻醉以及腹痛发生率高等系列难题。可有效消退癌性积水，减轻病人因排积水而造成的大量蛋白质丢失情况。

具有以下优点：

1.热、化疗协同作用：高温增加化疗药物的渗透与吸收，增强药物的细胞毒作用，充分发挥其抗瘤作用。

2.物理冲刷作用：通过持续灌注的机械性冲刷作用，清除体腔内残留的癌细胞和微小转移灶。

3.局部疗效显著：通过大容量、高浓度的化疗药物灌注，扩大药物在体腔内的接触面积和治疗时间。

4.精准控温：通过计算机多点测温和全自动控温，使灌注药液温度控制在拟定的阈值范围内。

5.全身毒副作用小：通过体腔内灌注化疗， 降低体循环化疗药物浓度，减少全身毒副作用。

6.临床实用性强：适用范围广，操作简便，可有效解决癌性积液“回潮”问题，预防腹盆腔肿瘤种植转移。

可以应用于哪些疾病？

体腔热灌注化疗适用于各种肿瘤引起的恶性胸腹水。人工腹水腹腔热灌注化疗适用于腹盆腔淋巴结转移癌、腹膜转移癌。

腹盆腔恶性肿瘤手术发现冲洗液癌细胞为阳性者。

腹盆腔恶性肿瘤术中发现肿瘤侵及全层或淋巴结转移或广泛器官、肠系膜及大网膜转移，手术切除非RO者。

癌性腹膜炎、胸膜炎、胸腔、腹腔积液。