结肠息肉

结肠息肉表现为间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见；继发炎症感染可伴多量粘液或粘液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门，亦有引致肠套叠外翻脱垂者。少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛或腹痛症状。检查直肠指诊可触及低位息肉。肛镜，直乙镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。钡灌肠可显示充盈缺损。疾病诊断有家庭性结肠腺瘤性息肉病、Gardner综合征、Turcot综合征、Peutz—Jeghers综合征、Cronkhite—Canada综合征等。治疗对单个息肉可行切除加病检同时进行；对多发息肉或息肉较大有恶变征可经肛门肛窥肠镜进行病理活检以除外恶变；对低位或长蒂脱出息肉可用肛窥，直乙镜，套扎或经肛门直接切除；对广基或多发息肉可经腹、会阴、骶尾部行肠壁肠段部分切除；对高位息肉可行纤维结肠镜高频电切；对息肉有癌变应按肿瘤行根治性切除术。结肠息肉是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉、炎性息肉、错构瘤型息肉、增生性息肉、类癌等疾患。