谈一谈，人流后如何保养？

做完人流，总会有人讲究坐所谓的“小月子”，14天不能洗澡下地，网上还有主打“小月子”套餐，“暖宫”理疗，子宫保养等等等，说的很美好，让人心甘情愿的掏出钱包。人流后的子宫确实需要修复，本期，让计划生育科医生，来为大家讲一讲，人流后如何恢复？

Q：去月子会所订 “小月子”套餐，去接受“暖宫”理疗，子宫保养等等真的有必要吗？

A：首先，“小月子”本不是教课书的定义，“暖宫”也不是西医认可的东西，当然，人流术后的病人确实需要好好休息，4个月以下终止妊娠的患者享有15天、4个月以上7个月以下终止妊娠的患者享有42天休息，这是受国家法律保护的。在这段时间内，病人的子宫会快速自我修复，我们称之为子宫复旧，正常情况下人流后2周之内会有少量阴道流血，孕周较大的患者还可能出现乳房胀痛、甚至分泌少量乳汁，这些都是正常现象，我们能做的就是保证充足的睡眠，合理健康的清淡饮食，不需要大荤大补，洗头刷牙当然是必须的，但是请选择淋浴，恶露较多时早晚用温水清洁外阴，保证个人卫生，转经前不能有性生活。

Q：人流术后必须要卧床休息吗？

A：这其实是个误区，人流术后鼓励适当活动，保证充足睡眠，没有必要一直卧床休息。人流后产妇体内血液处于高凝状态，如果长期卧床还会引发下肢深静脉血栓甚至肺栓塞。在我们平时工作中，如果有一些患者是有血栓风险的高危患者，术后我们会教病人出院后打抗凝针以预防血栓形成。所以，人流后要适当活动，散步、做一些轻体力家务都是可以的哦。

Q：人流后吃点啥好呢？红枣桂圆补血，老母鸡汤鸽子汤蹄膀汤补气可不可以？

A：经常有患者问手术后能不能吃红枣桂圆补血，其实真的没必要，红枣桂圆红糖之类的食物皆有活血化瘀之效，吃了以后可能导致出血淋漓不尽。还有人问老母鸡汤、鸽子汤、蹄膀汤能不能轮着来？撇开长肉不谈，中孕引产后如果这么喝的话还可能会涨奶引发乳腺炎甚至发烧，影响回奶效果。

Q：人流后做点什么保养好呢？

A：其实，保养谈不上，如果我们可以做点什么的话，那就是子宫内膜修复，减少对下次怀孕的影响。根据目前研究及临床经验，人工流产术后子宫内膜损伤高危受术者，若有生育需求，可使用雌激素（首选雌二醇凝胶经皮给药）、雌孕激素序贯或复方短效口服避孕药治疗1～3个周期，预防术后子宫内膜修复障碍或宫腔粘连等并发症，保护女性生育能力，当然对于有血栓家族史或血栓高危病史的患者建议专科咨询后再使用。

其实流产对女性的身体肯定会造成一定的伤害，与其事后靠进补等补救，还不如把关卡迁移到如何落实高效可靠的避孕措施上来，这样才能真正减少对子宫的伤害。

上海市第一妇婴保健院 计划生育科 主治医师 洪玮